sábado, 6 de junio de 2015

Las Triadas más importantes para el ENARM

Para resolver varios de los casos clínicos que se presentan en cada ENARM, estas triadas clásicas de medicinas te serán muy útiles. Las más importantes son las que están en cuadros sinópticos, pero te dejamos otras más para que las tengas presentes.






        Tríada de Charcot:
Dolor abdominal
Fiebre
Ictericia









Estas también son básicas:

Tríada de Caroli: 
1.            Urticaria
2.            Fiebre
3.           Artralgias. Aparece en un 5-10 % de los enfermos                      hepatíticos agudos víricos, en su fase preictérica.

Triada de Hipertensión Portal:
1.            Ascitis
2.            Circulación colateral
3.            Esplenomegalia

Triada de  Horner:

1.            Miosis
2.            Ptosis palpebral
3.            Anhidriosis

Tríada de Anderson: 
1.            Bronquiectasia
2.            Fibrosis quística 
3.            Deficiencia de vitamina A

Tríada de Hutchinson: 
1.            Queratitis intersticial difusa
2.            Afección laberíntica 
3.            Dientes de Hutchínson


¡Y más triadas!

Tríada abdominal: asociación en el mismo individuo de apendicitis, angiocolecistitis y úlcera gástrica.

Tríada adrenomedular: síntomas causados una un exceso de secreción de catecolaminas adrenomedulares: taquicardia, vasoconstricción y sudoración

Tríada bucolinguomasticatoria: conjunto movimientos involuntarios de los labios, la lengua, la mandíbula y la cabeza que aparece en la discinesia tardía

Tríada de Abascal: máculas hipercrómicas, acrómicas y cicatrices, patognomónicas de las toxicomanías crónicas.

Tríada de Abeshouse: 
1.            Molestias en un costado
2.            Síntomas gastrointestinales
3.            Síntomas renales

Tríada de Bezold: conducción ósea retardada, disminución de la percepción de sonidos graves y prueba de Rinne negativa, indicativa de esclerosis del oído.

Tríada de Bradbury-Eggleston: 
1.            Hipotensión ortostática
2.            Impotencia. 
3.     Anhidrosis. Es considerada como una de las dos condiciones responsables de la hipotensión ortostática primaria

Tríada de Carney: desórdenes de caracter autosómico dominanta caracterizados por mixomas de los tejidos blandos, pigmentación punteada de la piel, y tumores de la glándula adrenal, pituitaria y testículo conjuntamente con schwannomas de los nervios periféricos. También recibe el nombre de complejo de Carney.

Tríada de Currarino: conjunto de malformaciones congénitas de la región anococcigea mas o menos graves con meningocele, teratoma, quistes y malformaciones rectales como estenosis o imperforación.

Tríada de Dieulafoy: hipersensibilidad de la piel, contracción muscular refleja o defensa muscular y dolor a la presión en el punto de Mac Burney; indicativa de apendicitis.

Tríada de Eisnlein: tríada formada por un cráneo en forma de torre debido a una osificación prematura de las suturas coronales, hipertrofia adenoidea y exoftalmia

Tríada de Falta: páncreas, hígado y glándula tiroides son los tres órganos que cooperan a la producción de la diabetes mellitus

Tríada de Franke: anomalías palatinas, desviación del tabique nasal y adenoides. Puede haber además, respiración por la boca, labios secos y susceptibilidad a la infección

Tríada de Gallavardin: palpitaciones, disnea de esfuerzo y reacciones dolorosas diversas.

Tríada de Grancher: disminución del murmullo vesicular, resonancia escódica y aumento de las vibraciones vocales; indicativa de tuberculosis pulmonar incipiente

Tríada de Herz: frenocardia, cardiastenia; estado morboso caracterizado por dolor precordial, trastornos respiratorios y palpitaciones cardíacas.

Triada de Jacod: Asociación de oftalmoplejía total, amaurosis y neuralgia del trigémino, que caracteriza al síndrome de la encrucijada petroesfenoidal. 

Tríada de Killian: dolor, fiebre y tumefacción del cuello, síntoma de mediastinitis.

Tríada de Luciani: astenia, atonía y astasia, los tres síntomas principales de las afecciones cerebelosas

Tríada de Merseburgo: taquicardia, bocio y exoftalmía síntomas cardinales de la enfermedad de Basedow

Tríada de Osler: teleangiectasia, fragilidad capilar y diátesis hemorrágica que se observa en la teleangiectasia hemorrágica hereditaria

Tríada de Patel: dolor cólico intestinal, ictericia y hemorragia intestinal.

Tríada de Péan: se observa en los tumores quísticos del epiplón mayor. Consiste en: situación superficial del tumor; movilidad manual del tumor y falta o escasez de manifestaciones patológicas.

Tríada de Price: oligofrenia, delincuencia agresiva violenta y talla elevada.

Tríada de Saint: asociación de litiasis biliar, diverticulitis cólica y hernia del hiato.

Tríada de Samter: tríada de la aspirina, representada por alergia a la aspirina, pólipos y asma

Tríada de Scherf: respiración de Cheyne-Stokes, ritmo de galope izquierdo y pulso alternante.

Tríada Villard: ictericia, fiebre y dolor en hipocondrio derecho. Afirma la infección de las vías biliares ocluidas a nivel del colédoco

Tríada de Wunderlich: aparece en el hematoma perirrenal espontáneo. Consiste en dolor, shock y masa palpable en el flanco.

Tríada del cono retinal:  el extremo de dos dendritas horizontales y de una célula central incluídas en una invaginación sináptica del pédiculo del cono retinal.

Gracias a: Mnemotecnias médicas

miércoles, 1 de abril de 2015

Convocatoria XXXIX ENARM 2015

Finalmente se publicó la tan esperada Convocatoria 2015 para el XXXIX ENARM. A continuación resumimos los puntos básicos:


Períodos de Inscripción
Consta de 3 pasos:
  1.      Pre-registro: Del 18 de abril (10:00 hs) al 24 de abril (16:00 hs).
  2.      Pago de $3,000 MXN: Del 20 de abril al 4 de mayo.
  3.      Registro: Del 24 de abril (10:00 hs) al 15 de mayo (16:00 hs).


Plazos para inscribirse
Hasta el 15 de mayo de 2015 o hasta llenar el cupo total de las sedes, que es de 28,600. Lo que ocurra primero.


Elección de especialidad
Como en años anteriores, se podrán escoger dos opciones de un mismo bloque, de acuerdo a los siguientes cuadros:


Bloque I Bloque II
Cirugía General Anestesiología
Ginecología y Obstetricia Genética Médica
Oftalmología Geriatría
Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello Medicina de Urgencias
Traumatología y Ortopedia Medicina Interna
Neumología
Pediatría
Psiquiatría
Bloque III Bloque IV
Calidad de la Atención Médica Anatomía Patológica
Epidemiología Audiología, Otoneurología y Foniatría
Medicina de la Actividad Física y Deportiva Imagenología Diagnóstica y Terapéutica
Medicina del Trabajo y Ambiental Medicina de Rehabilitación
Medicina Familiar Medicina Legal
Medicina Integrada Medicina Nuclear e Imagenología Molecular
Salud Pública Patología Clínica
Radio Oncología



Sedes para presentar el ENARM 2015
  •          Chihuahua, Chih.
  •          Cuernavaca, Mor.
  •          Distrito Federal (3 sedes)
  •          Guadalajara, Jal. (3 sedes)
  •          León, Gto.
  •          Monterrey, N.L.
  •          Puebla, Pue.
  •          Tuxtla Gutiérrez, Chis.


Fechas de aplicación ENARM 2015
Del 3 al 6 de septiembre. Cada médico deberá escoger el día que desea presentar el examen al momento de su registro.


Publicación de resultados
  •   La calificación personal del ENARM se entrega a cada médico inmediatamente al terminar el examen.
  •  El reporte de médicos seleccionados se publicará el día 4 de octubre de 2015 a partir de las 7:00 a.m. en la página web de la CIFRHS.

Formato del examen
  •   450 preguntas estructuradas como casos clínicos de una a tres preguntas cada uno.
  •   405 son preguntas en español y 45 en inglés. Todas evalúan conocimientos médicos.
  •  Para cada día del ENARM serán diferentes preguntas. La CIFRHS asegura que “con las mismas características de objetividad, calidad, balance y nivel académico.”

Puedes descargar la Convocatoria completa en formato PDF del sitio oficial de la CIFRHS.

Y ahora: COMIENZA LA CUENTA REGRESIVA!!


viernes, 20 de febrero de 2015

Calificaciones mínimas ENARM 2009-2014

Para ayudarte a tomar la mejor decisión, publicamos los puntajes mínimos del ENARM en los últimos seis años. Se trata de la calificación más baja con la que se ha podido ingresar a cada especialidad año con año.


CALIFICACIONES MÍNIMAS DE MÉDICOS SELECCIONADOS
                                          ENARM 2009-2014

ESPECIALIDAD 2009 2010 2011* 2012 2013 2014
Anatomía Patológica 61.78 58.450 59.175 63.111 63.777 64.666
Anestesiología 61.15 60.475 60.525 63.778 64.223 66.666
Audiología 61.20 62.575 60.850 62.889 65.333 65.333
Calidad de la A.C. 57.70 53.825 54.000 60.889 63.110 64.000
Cirugía General 65.63 66.375 65.700 70.001 70.223 72.666
Epidemiología 56.77 55.525 52.300 58.444 60.667 62.666
Genética Médica 64.05 65.625 61.600 67.778 67.556 69.333
Geriatría N/A 64.775 63.475 67.111 68.666 70.445
Ginecología y O. 63.67 63.650 64.700 67.333 67.555 69.112
Imagenología D. y T. 60.30 60.825 59.775 62.890 63.999 65.555
Medicina Deportiva N/A N/A N/A 70.000 68.445 73.111
Med. Rehabilitación 60.60 63.325 61.850 64.444 66.666 68.889
Med. Urgencias 63.25 62.800 61.200 63.556 63.777 65.778
Med. del Trabajo 58.33 59.125 52.550 60.446 64.223 65.333
Medicina Familiar 54.00 52.800 51.650 55.778 55.555 56.890
Medicina Integrada 54.63 51.525 51.050 54.667 54.667 55.999
Medicina Interna 66.75 66.225 62.700 70.667 70.667 72.222
Medicina Legal 66.28 62.700 62.450 66.444 65.333 64.667
Medicina Nuclear N/A N/A 59.750 62.222 65.778 66.444
Neumología N/A N/A 64.500 69.334 69.555 71.999
Oftalmología 66.65 66.750 67.925 72.444 72.223 74.222
Otorrinolaringología 67.80 66.925 67.700 71.334 72.445 74.000
Patología Clínica 59.82 58.450 59.700 60.222 62.445 63.333
Pediatría 63.73 62.875 61.650 66.445 66.666 68.445
Psiquiatría 63.47 63.250 61.150 67.111 67.112 68.667
Radio Oncología 67.40 62.675 59.300 64.889 66.000 67.556
Salud Pública 59.22 59.600 50.650 62.000 61.555 63.777
Trauma y Ortopedia 64.30 64.550 65.300 67.778 68.666 70.223

* En 2011 hubieron varios procesos de selección extraordinarios y es la razón por la que los puntajes fueron muy bajos.

Se puede observar que las calificaciones tienden a incrementarse cada año en casi todas las especialidades. Como ya habíamos comentado en posts anteriores, creemos que esto puede deberse a tres causas:

a) Que el nivel de dificultad del ENARM baja cada año.
b) Que la competencia y la capacidad de los médicos se ha incrementado todos los años.
c) Que la corrupción, a la que hemos denunciado constantemente en este espacio, ha vuelto a hacer de las suyas. 

¿Qué opinas? Puedes comentar aquí o en el Foro ENARM.