post estres enarm

Cinco Cirujanos discutían sobre quiénes son los mejores pacientes en la sala de operaciones:
- El primer cirujano dice: “Me gusta operar contadores porque cuando los abrís, todo adentro está ordenado por números.”
- El segundo responde: “Sí, pero los electricistas son mejores porque todos los órganos están codificados por colores, no te podes equivocar.”
- El tercer cirujano agrega: “No, son mejores los bibliotecarios: dentro de ellos está todo localizado en orden alfabético.”
- El cuarto dice: “No hay como los mecánicos, ellos ya traen las piezas de repuesto que hay que colocar.”
- El quinto, por último, les dice: “Lamento tener que contradecir a todos ustedes. Los políticos son los mejores pacientes del mundo para operar. No tienen corazón, no tienen estómago, no tienen huevos, y, encima, el cerebro y el culo son totalmente intercambiables.

Los médicos nos vamos al cielo.

Publicado por DraLix en el Foro ENARM

Se murió un Médico y se fué a las puertas del Cielo. Sabido es que los Médicos por su honestidad siempre van al cielo. San Pedro buscó en su archivo pero últimamente andaba un poco desorganizado y no lo encontró en el montón de papeles, así que le dijo: 'Lo lamento, no estás en listas...'. De modo que el Médico se fue a la puerta del infierno, le dieron albergue y alojamiento inmediatamente. Poco tiempo pasó y el Médico se cansó de padecer las miserias del infierno y se puso a controlar las cocinas,la tempeatura de las calderas,los niveles de azufre, hizo control sanitario de las carnes,sanemiento de las aguas,etc.

Con el paso del tiempo, ya tenían ISO 9000, sistema de monitoreo, aire acondicionado, inodoros controlados, escaleras eléctricas, equipos electrónicos, redes de telecomunicaciones, programas de mantenimiento predictivo, sistemas de control de laboratorio, sistemas de detección de incendios, termostatos digitales, etc. y el Médico se hizo de muy buena reputación.

Un día Dios llamó al Diablo por teléfono y con tono de sospecha le preguntó: '¿Y qué..... Cómo estáis por allí en el infierno?'
¡¡Estamos a toda Madre! Tenemos ISO 9000, sistema de monitoreo, aire acondicionado, inodoros controlados, escaleras eléctricas, equipos electrónicos, Internet, etc. Oye, apúntate mi dirección de e-mail, es: eldiablofeliz@infierno.com ... Y no sé cuál será la próxima sorpresa que nos dé el Médico.

'¿Qué?, ¡¿QUÉ?! ¿TIENEN un Médico allí?? Eso es un error, nunca debió haber llegado ahí un Médico. Los Médicos siempre van al cielo, eso está escrito y resuelto ya. ¡Me lo mandas inmediatamente!'.

'¡Ni loco!. Me gusta tener un Médico de planta en la organización... Y me voy a quedar con él eee eternamente'.

'Mándamelo o...... ¡¡TE DEMANDARÉ!!...'.

Y el Diablo, despés de una sonora carcajada , le contestó a Dios: 'Ah Sí?? ...y por curiosidad... ¿DE DÓNDE VAS A SACAR UN ABOGADO? si todos están aquí!!'

HAY QUE ENTENDER A LOS MÉDICOS, AMARLOS, BENDECIRLOS Y DARLE GRACIAS A DIOS POR HABERLOS CREADO!!
Recuerden que:

Un MÉDICO no es que sea prepotente, es que está rodeado de inútiles.

Un MÉDICO no tiene el ego muy grande, es que el cuarto es muy chiquito.

No es que quieran tener la razón siempre, es que los otros siempre se equivocan

Un Médico no es que carezca de sentimientos, es que los otros son unas nenas lloronas.

Un Médico no tiene vida desorganizada, es solo que tiene un ritmo de vida particular.

Un Médico no ve el mundo, lo cambia.

Un Médico no es que sea un creído, es que los simples mortales no lo comprenden.

Un Médico no es un DIOS, es que los lactántes no hablan y no entienden nada los padres.

Un Médico no es un crítico, es que los errores de la gente son muy evidentes.

Un Médico no es un inútil para hacer tareas cotidianas, es que para qué demonios gastar sus valiosas energías en bobadas y además un trapeador es una máquina muy compleja y no se puede configurar.

No es que el trabajo los absorba es que... de qué carajo estaba hablando?

Un Médico no comete errores, solo prueba si los demás estaban prestando atención!!

No es que se crean la gran cosa, ES QUE LO SON!!!

Pero recuerden, ser tan cercano a la perfección tiene sus problemas así que los que no son Médicos comprendan a estas tristes almas torturadas entre la genialidad y la incomprensión.

La canción del Residente

Pues ya están los seleccionados. Aquí una canción dedicada especialmente para ellos.

La realidad de la carrera de Medicina en nuestro país

Un punto de vista muy peculiar y con sentido del humor de lo que significa ser médico en México:

Estudio experimental sobre la resistencia, funcionalidad y tolerancia en una población de médicos internos de pregrado

Antes de ser residentes o aspirantes a, todos (o la mayoría) pasamos por él... se llama internado de pregrado y en mayor o menor medida nos podemos sentir identificados con el siguiente estudio, por cierto muy serio y profesional. Publicado en el Foro ENARM.

ANTECEDENTES: Este estudio fue realizado de enero a diciembre durante el período de esclavitud por el cual todo médico debe pasar: el Internado (léase: Infiernado). El internado de pregrado es un eterno año de períodos prolongados de ayuno, de interminables guardias, de trabajos forzados, de privación del sueño y de constante aplanamiento del ego y la moral. Este año lo cursan únicamente los médicos internos de pregrado (MIP) que se definen como entes que se desplazan por inercia en los pasillos del hospital dejando un olor fétido característico postguardia (se pueden identificar con la tríada patognomónica de inyección conjuntival, halitosis y priapismo), cuya principal función consiste en realizar toda aquella tarea sucia, degradante, tediosa y/o administrativa. Generalmente estos MIP están a cargo otra población sui generis llamada "Residente". El residente se define como todo aquel ser no necesariamente humano cuya labor primordial (además de iatrogenizar lo menos posible) es poder relegar toda tarea al MIP con el fin de mantener intacto su ciclo sueño-vigilia.

MARCO DE REFERENCIA: En la literatura se han descrito diferentes métodos para reconocer especies similares a los MIP con tolerancia sobrehumana al maltrato constante. Algunas de las especies históricamente reportadas son las mulas de carga y los esclavos.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA: ¿Qué características físico-químico-biológicas posee el MIP para desarrollar resistencia, funcionalidad y tolerancia al medio hospitalario?

JUSTIFICACIÓN: Es preciso demostrar que el MIP es una población indispensable para el bienestar bio-psico-social de toda institución hospitalaria.

OBJETIVO: El presente estudio pretende dar a conocer las diferentes características y atributos que hacen al MIP un ser sui generis.

HIPÓTESIS: Si el MIP es capaz de sobrevivir al internado, podrá entonces funcionar adecuadamente en cualquier medio considerado incompatible con la vida.

DISEÑO: Es un estudio descriptivo, abierto, observacional, experimental, prospectivo y longitudinal.

MATERIAL Y METODO: El universo de estudio consiste en un grupo de MIPs asignados a un hospital "X" en México (aunque este estudio creemos puede ser reproducido en cualquier hospital del mundo), divididos aleatoriamente en guardias A, B y C (en algunos casos solamente A y B).

CRITERIOS DE SELECCIÓN: A. Criterios de inclusión: - Sujetos mayores de 22 años. - Cualquier sexo. - Atuendo de color blanco obligatorio. - Sujetos sin ataduras familiares y/o sentimentales. - Poseer y portar como mínimo: plumas de todos colores, lápices, corrector en todas las presentaciones existentes, ligadura, jeringa, sondas de todo tipo y calibres, pegamento, tijeras, solicitudes de todos los estudios de laboratorio y gabinete, papel carbón, computadora o en su defecto en hospitales de la SSA, máquina de escribir, gasas, tela adhesiva, micropore, aseptojeringas, guantes, cubre bocas, isodine, termómetro, estetoscopio, esfigmomanómetro, estuche de diagnóstico, tubos, medios de cultivo, refescos y cigarros para el residente y/o adscrito. - Disposición para: sacar muestras, llevar cómodos, instrumentar cirugías, llevar piezas a Patología, traer los tacos, refrescos, cigarros, periódico y demás antojos de sus superiores, cumplir cualquier orden, capricho o enmienda asignada, asistir a los traslados y en su tiempo libre aprender medicina. B. Criterios de exclusión: - Sujetos normales. - Sujetos con cualquier tipo de vida social. - Sujetos sin tolerancia a los bajos niveles jerárquicos. - Sujetos con baja tolerancia a la frustración. - Sujetos con deseos de ganar mas de $1.50 a la quincena. C. Criterios de eliminación: - Falta de adaptación al medio. - Muerte no relacionada con el experimento o por lo menos no comprobable.

DESARROLLO: El estudio se realizó al analizar las reacciones de los sujetos en diferentes grados ante las siguientes situaciones: "Préstame a tu interno", "pediatra a la toco", "echando a perder se aprende", "sácale BH, QS, Tiempos, ES, PFH y EGO con sonda", "baja al paciente al Rx porque el camillero está comiendo", "instrumenta la colecistectomia laparoscópica", "cultívalo a todos los niveles", "esta taquicárdico, tómale un ECG", "signos vitales cada 15 minutos", "¿y a mi que?", "dialízalo de entrada por salida toda la noche", "¿dónde andabas?", "no, no tienes chance de ir a comer", "si no te apuras, seguro no acabas", "muestra coagulada, repítela", "no te le despegues", "en 10 minutos me buscas para ver pendientes", "¿cuándo me dijiste?", "no hay", "para mañana a más tardar", "te vas hasta que termines", "¿ya le hiciste la historia clínica?", "pide la interconsulta a cirugía, no importa que se enojen", "tienes guardia de castigo", "¿no has terminado?","encuentra al residente", "¿sabes o no sabes??","pero si es muy fácil!", "no te pasa nada, en serio", "llénale el certificado", "acabando las notas te metes a quirófano", "nada es gratis en esta vida", "tres curaciones al día","desimpáctalo", "dale con el ambú en lo que los de mantenimiento traen otro ventilador", "¿tenías fin de semana libre?"... etcétera. Los grados se establecieron de acuerdo a los siguientes criterios:

GI: Ligera reacción adrenérgica, con sensación de vaciamiento gástrico, diaforesis, taquicardia, palpitaciones, pero sin respuesta externa aparente con desarrollo adecuado de la tarea solicitada.

GII: GI mas contracción de la musculatura facial y pensamientos agresivos.

GIII: GII mas repulsión a la población residente y pseudodesarrollo de la tarea.

GIV: Liberación incontrolable de catecolaminas y otros neurotrasmisores, incapacidad para desarrollar cualquier tarea fuera de las funciones básicas vitales y labilidad emocional.

RESULTADOS PRELIMINARES: Se espera que el 100% de los MIP haya desarrollado aptitudes y capacidades indispensables para el desarrollo posterior de sus vidas como profesionales. Y que a pesar de todo lo antes mencionado, opinen que el año de internado es uno de los mejores años de su vida.

NOMENCLATURA

INTERNOMA: Tumoracion benigna que se encuentra deambulando por hospitales de segundo y tercer nivel, responsables de TODAS las iatrogenias causadas en estos, aunque ni se aproximen a los pacientes. Tienen dos estadios, M.I.P. 1 y M.I.P. 2, los cuales tras un periodo de inactividad puede evolucionar a malignidad llamándose...

RESIDENTOMA: Entidad maligna bien diferenciada, encontrada en casi todos los hospitales, causante de la mayoria de los estados morbidos de pacientes sanos (sobre todo pacientes quirúrgicos), tiene de tres a cuatro estadios; a saber, R1, R2, R3 y R4. En situaciones graves pueden ser hasta R5 y R6, los cuales son ya incapacitantes.

PASANTOMA: Tumoración indiferenciada e intermedia entre el internoma y el residentoma responsable de toda morbi-mortalidad de una comunidad (generalmente rural), la cual se caracteriza histológicamente por un fenómeno de apoptosis cerebral y manifestada psicológicamente por anhedonia, ideación suicidida, delirios de grandeza, demencia, abuso de alcohol e incontinencia de esfínteres. Metabólicamente presentan alta afinidad por los radicales OH, colesterol, triglicéridos, carbohidratos, presentan mejoría parcial ganando peso (generalmente llegan a obesidad) recuperándose de la caquexia producida en su estadio de internomas. Con psicoterapia, TAC, decidia y si la apoptosis es masiva se puede evitar llegar al estadio de residentoma.

Lógica hipocrática

Regla de oro para hacer diagnósticos en el ENARM: primero el sentido común, luego lo demás.

Niño loco alemán consultando resultados del ENARM

Cualquier parecido con la realidad, es mera coincidencia...