post estres enarm II

Al igual que muchos de ustedes presente este año el enarm y me encuentro con la incertidumbre de las calificiones; Que si subiran 5 puntos, o subiran 10 o 15, q muchas calificaciones altas, en fin muchas circunsctancias que hacen que me estrese pero hay que tratar de disfrutar estos dias la verdad se sabra hasta el 11 de octubre y vendra otra batalla, para los que pasaron buscar hospital donde hacer la residencia y para los que no pasaron comenzar a estudiar para volver intertarlo el proximo año, y ante todo recordar que ese tipo de examen (mal redactado, aunque va mejorando) no valora la calidad del medico.
Bueno para desestresarme o mejor dicho para mantenerme ocupada para mi no hay como dos cosas en 1ra jugar X box me encanta tengo variedad de juegos si alguno de ustedes tiene live paseme su avatar y los agrego para pasar estos dias y en 2da la lectura actualmente estoy leyendo El curioso incidente del perro a medianoche, apenas voy empezando pero parece que me va a gustar, asi que a disfrutar estos dias me despido con la siguiente frase de Agustin Morri (1841-1932) medico italiano : Si puedes curar, cura, si no puedes curar, calma, si no puedes calmar, consuela

EL VIA CRUCIS DE UN DEPARTAMENTO

Reciban un caluroso saludo, estaba ansioso por poder escribir algo, de pronto no pasaba nada por mi cabeza en los dias anteriores a febrero, pero que creen cuando llego la hora de comenzar la busqueda de un departamento para vivir aqui en la cd de mexico, comence a vivir la primer gran travesia de mi aventura en el distrito federal, dejenme contarles como comienza la historia.

Tratando de ser un poco previsor, viaje a la cd de mexico para iniciar la gran busqueda, un departamento bueno, bonito y barato y si se puede por la zona de mi hospital, por aquello de cuando sales fumigado de las guardias y no tener que desplazarse tanto, el viaje duro casi 12 horas, de las cuales las ultimas 4 se me hicieron bastante insoportables, en el asiento del autobus, y un gediondo olor a baño, pero bueno llegue por la mañana, y de decidi a comenzar a peinar la zona, calle por calle anotando y llamando a los numeros en los letrerillos de se renta depto, para mi mala suerte, comenze por la zona no tan adecuada para mi, pues inicie por la zona mas cara del rumbo de mi hospital, y hay me ven camine y camine como peregrino, llame y llame como operadora, sin tener suerte pues casi todos estaban por encima de mi presupuesto, eso si bonitos pero bastante caro, y con eso de que no nos pagaran en tres meses, peor tantito, hay que buscar alguna vencindad jajaja (no tanto claro), despues de muchas horas y muchas llamadas y muchos pesos gastados en recargas telefonicas, no encontre nada adecuado para mi que triste pero real.
De pronto recorde que tenia una lista de posibles deptos que habia checado en internet, uno que estaba demasiado barato para ser cierto, el cual no pude ir a ver pues no di con la bendita direccion, y el tiempo apremiaba, los demas que creen buenos pero ya estaban rentados. ya era algo tarde y decidi buscar un lugar para comer, me encontre una fondita, y pues pa luego es tarde a darle al mole, lo unico malo era la mesera que estaba como media tocadisco, le pedi 3 veces mi orden, puede que tuviera perdida de la memoria inmediata jajajajaj, no es para tanto, al final, ya comido se vino el cansancio de todo el dia y desidi irme a un hotel para descansar y reiniciar la busqueda al dia siguiente.

Ya con la luz del dia encima de mi, me habia ganado la mañana y yo aun con sueño y flojera, no lograba decidirme meterme a la regadera, al final recorde que no habia encontrado nada y que debia apresurarme, asi que me di un baño ruso de esos de volada. Compre el periodico y comence a ubicar departamentos por la zona que deseaba encontrar algo, y para mi buena suerte encontre uno perfecto dos recamaras, sala, cocina y baño y lo mas importante estacionamiento y mas importtante aun a 4 cuadras de mi hospital, parecia un sueño hecho realidad, llamo y me contesta un señor muy amable que me da una cita por la tarde para que yo pueda ver el departamento , me hice pato como 3 horas para que llegara la cita, estando sentado en la baqueta del edificio donde se encontraba el motivo de mi busqueda, llego la persona que me iva a mostrar el depto, medio raro, parecia desconfiable, pero al final dijo vienes a ver depto, yo soy la persona que te lo mostrara ( hay sono medio raro que va a mostrarme jajaa, es broma) pero asi fue, confirme que el depto estaba hecho a la medida para mi, pero parecia tan bonito todo como final de telenovela de taravisa, que al acudir al despacho del administrador del edificio comenzaron los detallitos, si detallitos, saca la mendiga secretaria una lista tamaño familiar de requisitos,donde te pedian de tocho morocho, que la boleta de kinder, que la cartilla de vacunacion, que si fiador, de donde carajo voy a sacar un fiador con bienes en el DF si yo no soy del df y no conozco a nadie, si que se la jalan te piden tanto requisito como si fueras a comprar el pinche departamento, solo lo voy a rentar, que no jodan, pero bueno al final consengui un fiador, no me pregunte como le hice, yo todavia me lo pregunto como le hice Dios me ayudo, porque aqui en esta bendita cd nadie te fia pero ni un chicle, aunque sea mascado, luego que me piden de mi fiador otro kilo de papeles de el, hay voy como estudiante de arquitectura con mi tubon cargando un monton de papeles y copias y de tocho morocho, y que me dice la mendiga secretaria, bueno ahora tiene usted que pagar para que se realize la investigacion de la escritura de su aval, a la hasta con eso, no les digo pues no me han rentado nada y ya me estan sacando lana, pero al final el interesado son yo , hay les dejo mi lanita, y les pregunto que paa cuando, porque tengo que regresar a mi pueblito hay tras lomita, y la ñoña me dice que disque en 9 dias, le llame porque ella no me puede llamar pues es larga distancia, mendiga vieja zicatera, pero bueno, hay me voy de confiado y me regreso a mi casita en el caluroso sur de mexico, para mi sorpresa ellos me llaman, pero para decirme que les devuelva la llamada, despuies de hacerme esperar un rato al bendito contador en la linea, me dice fijese que el papel que nos mandaron del registro publico de la propiedad no se ve(osea el papel que el pidio en una institucion se ve borroso, que no mame es como que yo le de a un pacient una receta borrosa, y me dice que necesitaria otro documento pero que ese no sabe cuanto tiempo se llevara para que se lo den, porque hay que estar chicoteando a los del registro de la propiedad. Despues de pedirle que me de otra forma de comprobarle que no voy a robarme su pinche departament y que si le voy pagar puntualmente la renta, me dice pues traigame una copia de escrituras a mi nombre y una carta del notario, y ahi me ven corriendo como menso para sacar la dichosa carta del notario, y volver a pasar 12 horas sentado en el autobus con la raya borrada , y que llego al despacho con mi bonche de papeles, y que creen que me dice la secretaria, que es que ya van a llegar otras personas a firmar el contrato de ese departamento que si quiero esperar a ver si no llegan que ya la hice, o que si no que tienen otro departamento mas grande que como yo soy practicante que puede que lo comparta con otros practicantes porque tiene varias recamaras, pero mi pregunta es quien le dijo a esta atarantada que yo soy practicante, joder a caso le es muy dificil entener que uno es medico ya hecho y derecho, y que lo que uno hara es la especialidad, pero eso es otra cosa, gente que cree que la gimnasia es igual que la magnesia, pero bueno sali todo desmoralizado, pues se habia ido esa gran opcion, ya hasta habia trasado la ruta para entrar en coche al DF y llegar al depto, jajajaj que tonto por adelantarme.

Nuevamente emprendo el viaje a caminar que no se diga mas, y despues de tanto caminar y llamar que creen no encontre nada, solo me gane unas grandes ampollas en mis piesitos jajajajajajj, pero DIos apreta pero no ahora, encontre un depto con un señora que se veia buena onda, pero que empieza con sus pedidera de papeles chale la neta es cierto hay desconfianza, pero para uno que viene de provincia es algo dificil conseguir tanto papel que pide, tan peor que cuando uno recibe la herencia del abuelo, le dije a la señora que volveria, nunca volvi jajaja que gacho fui, pero pues es que segui camine y camine , no resiganodo y que me voy encontrando con un letrerillo, de se renta depto, y que llamo y valla al fin encuentro una persona agradable al otro lado de la linea, y me dice claro le puedo mostrar el depto mas tarde si gusta, perfecto, me da tiempo de comer algo por ahi, la verdad ya ni me acuerdo que comi, pero fue lo de menos, me enseñan el depto,el edificio un poco lastimadito en lapintura, pero bueno el depto estaba recien dejado, , pero me agrado y la zona bastante decente, asi que le dije que me interesaba el depto mucho que si podia tratarlo el mismo dia pues yo tenia que regresar por mis cosas pronto a provincia, pero pues no era de extrañarse, tenia que llevar otro monton de papeles con el jefe, me dan la direccion y que le lanzo a verlo, yo tratando de llegar bien puntual, pues para dar buena impresion, pero para mi mala suerte se me habia olvidad hacer una hoja con referencias personales, para hacer dicha hojita tuve que caminar como 7 u 8 cuadras porque no habia ningun bendito cafe internet, tuve que ir hasta un office, al final llegue tarde al edicio de la cita, para mi buena o mala suerte la persona con la que tenia que entrevistarme no habia llegado,y los policias de seguridad me tuvieron en la recepcion, despues de esculcarme todo y preguntarme hasta que habia desayunado, comenzaron a pasar los minutos, luego las horas y la persona no llegaba, estaba a punto de marcahrme cuando me dejaron pasar a la oficina, pues ya habia entrado, para mi buena suerte un señor muy agradable. examino los documento que lleve, y me dice si el departamento ya esta para ti, pero firmamos el contrato hasta la proxima semana, okay, y que me regreso a mi casita, llegue todo muerto, y al entrar la nueva semana que me lanzo en el coche al distrito, llegue un dia antes de la firma del contrato asi que me tuve que quedar en un hotel con todos mis cachivaches, al dia siguiente tuve que salir muy de madrugada porque si no me agarran los gandallas de los transitos porque pues el carro trae placas foraneas, y no esta permitido circular de 5 am a las 11 am, asi que tuve que salir como a las 3 am tomando en cuanta el tiempo que pueda uno necesitar si se pierde uno en esta exquisita cd. AL dia siguiende de la ya mencionada firma del contrato, llego con mi fiador y que el administrador no llego a trabajar, le llamo y me dice es que se me olvido que usted llegaba, con la cara llena de verguenza le digo a mi fiador que tendremos que regresar al dia sguiente, y asi fue otra noche mas en un motel con todo y chivas, al dia siguiente por fin firmamos contrato, que me arranco al depto, despues de tantas cosas uyyyyyy, viene la joda de instalarse. pero al final de todo esto logre conseguir un depto, creo bastante adecuado para mi.
Y pues si esta fue mi travesia para conseguir un depto aqui en el Defectuoso, que dificil se ponen alguans personas para los provincianos, nos ven como bichos raros, a claro algunos casi todos, pero no todos jjeejjejej.
asi que para estas fechas imagino que los que viene para aca ya tiene depto, y que quiza vivieron algo parecido a lo mio o tuvieron mas suerte y fue menos su osadia.

hasta pronto saludos.
retornare pronto cuando ya inicie algo interesante en esta nueva etapa de vida

El extraño caso de un residente con tiempo para postear.... Cronicas de un R0

Hola, como les va??? en vista de las respuestas al post anterior, y la votacion consecuente, decidi llmarle asi a mi colaboracion del blog (fueron dos personas nomas... pero se agradece el tiempo que se tomaron para escribir comentarios)

Como comentaba la ocasion anterir, mi proposito es el narrar las situaciones que vive un residente.... en este caso las mias, por lo que empezare con algo que nunca habia visto: Ser un r0...

Que es un R0??? bueno, es un proximo R1 que entra a un curso propedeutico... pero, que hace un R0??? practicamente nada... jajajaja.... bueno, al menos la semana que llevo, me he dedicado a tomar clases acerca de la organizacion y funcionamiento del instituto, conocer a las autoridades, al personal (desfilan todos los jefes de servicio, adscritos y hasta los vendedores de los puestos de tacos... jajajaja) y en mi caso, tienes clases de temas clave e indispensables: liquidos y electrolitos, manejo de la via aerea, etc. etc...

Ahorita que lo recuerdo, nos dieron un programa del curso, donde viene un taller que me ha llamado la atencion: Taller de llenado de papeleria!!!!!

Finalmente, lo mas sobresaliente de el curso: actividades como observador en piso.... Lo que es lo mismo: Regresar a la etapa de estudiante cuando uno andaba detras del interno o r1 para aprender lo que se pudiera... a llenar la papeleria, saber donde esta cada cosa (de hecho, necesitare un GPS o minimo un mapa, de lo contrario me perdere en la primera guardia), como hacer las notas, etc, etc....

Tal vez suena de hueva-.... y lo es, aunque creo que sirve para entrar un poco mas fogueados al r1 y no entrar en ceros sufriendo... asi como ir conociendo a quienes en el futuro pueden ser tus mejores maestros, compañeros o tus crueles jueces, jurado y ejecutores: los otros residentes... y te das una idea mas fidedigna de la vida en dicho lugar: los servicios, las obligaciones del r1, r2, las guardias y demas detallitos que nadie te dice: uniformes quirurgicos, comidas, como sacar la chamba mas rapido, etc, etc...

Y lo que mas me impacto: Yo solo habia estado en un semestre como estudiante en un hospital de tercer nivel, pero no se me hizo sobresaliente (no dire cual, para no herir susceptibilidades)... pero ahorita... No solo es el equipo, ni el hecho de que hayan subespecialidades las 24 horas del dia.... es la actitud....

No se ustedes, pero en mi experiencia previa, era costumbre ver que se trabajaba con lo que habia, haciendo una practica de medicina ""basada en existencia"... ver como algunos medicos no les preocupaban sus pacientes, si no existia un estudio o mediamento, pues asi lo dejaban, el personal de enfermeria era quien en ocasiones hacian lo mejor por el paciente: vi ocasiones en las que una enfermera hablo con su jefa que hablo con los jefes para poder trasladar a x paciente o realizarle un estudio...

Antes de continuar, quisiera hacer la aclaracion de que esto es en mi experiencia, no quiero herir susceptibilidades...

En el hospital donde quede, simplemente me maraville de ver que todo mundo anda en movimiento, medicos, residentes, enfermeria, laboratorio, radiologia; si no hay un medicamento, se busca la alternativa y si no existe esa opcion, se busca la manera de conseguirlo, no he visto que las enfermeras paren el servicio para ir a desayunar, se pide una interconsulta y se realiz de la forma mas inmediata posible (ojo, siempre hay que justificarlas, de lo contrario, seremos objetivo de un regaño)...

Estoy convencido que nuestro pais no es el mejor del mundo, que existe una ideologia que evitara que eso pase... pero descubri que las cosas pueden cambiarse, que existe gente que quiere ser diferente y salir del monton, dedicandose a lo que le gusta, medicos que aman la medicina, que les interesa el bienestar de sus pacientes, personal de enfermeria que como la mayoria de las enfermeras que conozco, se preocupan por hacer lo ma comoda posible la estancia intrahospitalaria....

Llevo poco tiempo como R0... no se como sera dentro de un mes cuando oficialmente sea r1... pero hasta ahorita me esta gustando muchisimo

Espero pronto volver a postear, se aceptan comentarios, sugerencias, reclamaciones, mentadas de madre, etc, etc....

Semper Fi

Un Enarm sin exito...

No me dejaran mentir... el hecho de saber que vamos a presentar un examen como el ENARM es una experiencia unica.... desde el momento en que lo pensamos ya temblamos... todo es un proceso, desde iniciar a prepararnos, juntar el material de estudio, informarnos sobre cursos, sobresaturarnos de informacion...y entrar en polemicas de que si el año anterior se vendio, que si fulanito lo compro en $100,000, o que si el proximo examen sera electronico o cambiara el formato......desde ese momento nuestra mente inicia a bloquearse, inconscientemente nos desalentamos, pero aun asi seguimos en la marcha...... Durante mi servicio social inicie a preparme, iba a un curso los fines de semana en donde, lo acepto, los primeros meses no asistia a todos, posteriormente, me fui involucrando mas en lo que era el examen, consegui material de estudio, el cual juraba que yo era lo unica que lo tenia... jaja estudiaba..me inscribi, con toda la esperanza del mundo en pensar que ese numero de folio seria el que iba a estar entre los pocos lugares que hay para mi especialidad elegida, escogi realizar mi examen en el df, para no estar en contacto con las personas que conocia en mi ciudad, para estar mas comoda, en fin.. tantas cosas.... meses previos al examen...estudie mas que nunca, a pesar de que en esta ciudad hace tanntoo calorr.... sudando y estudiando.... realize varios simulacros virtuales en los que sali con buena puntuacion... me fui al df, una semana antes del examen, llena de esperanzas... me dedique a pasear, y de vez en cuando me ponia a realizar bancos de preguntas..... visite el lugar donde seria el examen (ya que una semana previa cambiaron las sedes,,, lo cual no me altero.... mas sin embaro si me desconcerto...)... ese dia era un desastre, habia camaras de television, quejas de medicos enojados por que no pudieron aplicar su examen etc etc...... un dia previo a mi examen fui a la catedral, reze, me encomende a todos los santos... y aunqe prometi no estudiar.. no pude dejar de hacerlo, no podia dormir, puse una pelicula y me quede dormida... me desperte a las 4:00 para salir en taxi hacia santa fe... llege, una fila larguisima, gente y mas gente... friooo.... mucho frio.... yo sin hambre... no desayune... hr del examen preguntas y con hambre... un examen tedioso... yo me sentia tranquila, pero de lo tranquila que estaba.... me demore mucho en cada pregutna, el encargado de mi fila presonandome para entregar mi examen antes del primer descanso.... entregue.. me faltaron 20 por responder... para no hacerla larga..... sali temblando, no qeria conocer mi califiacion.... creo qe ese fue el momento mas estresante en toda mi vida..... temblaba... y temblaba.... cuando llege... dije mi nombre, numero de folio... y me entrega el resultado, nada mal para la especialidad a la que competia..... pregunte cuando saldrian los resultados... me dijeron que el 17 de sept, lo checaba diario, posteriormente.... en octubre 12... sola con mi computadora, cheqe el resultado.... y llore y llore.... no seleccionado!.... depresion y frustracion por un mes....pero hoy... al analizar todos mis errores (que fueron terribles).... estudio sin obsesionarme, esperando y el 2009 sea el año en el cual todos mis esfuerzos valgan la pena.. sin perder la fe ... seguir luchando por ese sueño. Tal vez los que si quedaron, vean las cosas de diferente manera,,,pero yo, que tengo la experiencia de no haber quedado seleccionada en un primer intento... quiero seguir adelante.. esperando contarles la experiencia de mi Enarm 2009 como todo un exito.

Puntos Importantes Sobre el ENARM Parte 2: La elección de Sede

Compa_pirri, residente de Ginecología y Obstetricia, nos deja en el Foro ENARM esta segunda colaboración sobre sus puntos de vista una vez que ya has sido seleccionado:

Hola nuevamente a todos. Muchas felicidades de antemano para quienes serán seleccionados este año. Este segundo mensaje está dedicado para todos ustedes y para aquellos médicos que resulten seleccionados en el futuro.

En estos momentos abundan las preguntas como "¿Cuál es la mejor sede para cursar mi residencia?", "que opinión tienen de tal hospital?", "a que hospital me recomiendan hacer trámite?", y está bien, pero según mi experiencia creo que antes de preguntarse lo anterior primero tienen que cuestionarse lo siguiente:

1. ¿Qué es lo YO que espero de una residencia médica?
Preguntense como quieren que sea su residencia. Hay quienes estarán más a gusto teniendo muchos pacientes, hay otros que preferiran no tener tantos pero si tener mucho tiempo para estudiar, otros querrán tirale a los "grandes hospitales" de tradición, donde todo mundo quiere estar y no saben ni por qué, los de prestigio, donde se formaron nuestros grandes maestros u otros médicos que admiramos esperando por lo menos salir tan bien preparados como ellos.
Pero...

2. ¿Esos hospitales o esas formadas de preparar son las que me convienen a mi?
Yo soy egresado de una universidad publica (la UDG), donde me acostumbre a trabajar de una forma, donde practiqué en hospitales enormes llenos de pacientes por todos lados. Mi visión de la medicina era reducida, hoy me doy cuenta. Yo pensé que en todo el país era lo mismo, que se practicaba igual. Hoy ya se que no es así, hoy ya valoro a mis hospitales civiles, a mi HGR 46 del IMSS. Y es que mi vida cambió a partir de algo: Me equivoqué al elegir mi sede para la residencia.

Elegí un Instituto nacional, ¿por qué?, porque " se supone" que son las mejores sedes para realizar una residencia, que es donde hay más academia, donde estan los conocimientos más avanzados. ¿Me constaba lo anterior? No, pero casi todo mundo lo piensa así. Me "aborregué". Así que me fui a la gran ciudad, pero no encontre lo que esperaba. Lo que sí encontré fueron malos tratos y pocos pacientes, y por lo tanto, poca practica.

Y vi al resto de mis compañeros R1. Me llamaron la atención los egresados de ciertas universidades del DF. A pesar del maltrato a los R1, no los vi tan desagusto. Varios de ellos hicieron su internado y prácticas en hospitales privados, donde casi no tenian pacientes. De hecho, habia compañeros que en su internado atendieron 5 partos. Yo pense "¡5 partos! esos los atendía no de interno, sino de "preinterno" (así le llamamos en la UDG a los estudiantes de 8vo semestre) y en una sola guardia". De hecho, llegue al internado con el antecedente de haber atendido casi 30 partos.

Entré en desesperación, casi no tenia practica, en lugar de eso, tenía más "enseñanza". En la UDG, me acostumbre a abrirme mi propio camino, a que nadie me estuviera presionando para estudiar, a que yo solo llevara mi propio ritmo. Y tuve buenos resultados estudiando A MI MANERA. Y no solo yo, sino tambien el resto de R1 que habia tenido practicas en hospitales de muchos pacientes (particularmente IMSS) se comenzó a desesperar por lo mismo. Acostumbrados a ver a los R1 (cuando nosotros eramos internos) que no salian del quirofano, cesarea tras cesarea, terminé escogiendo una sede donde ni siquiera partos nos dejaban atender, es más ¡ni tactos vaginales! (el tiempo que estuve en el INPer hice 3 tactos, y al hacer uno de ellos me regañaron porque "no estaba mi R2 vigilandome").

Pero este POST no es para tirarle al INPer, ni para tirarle a las universidades privadas o a las publicas, u hospitales publicos o privados, sino para hacer conciencia de que CADA UNO TIENE UNA FORMA MUY DIFERENTE EN LA QUE FUE FORMADO COMO MEDICO. Desde mi particular punto de vista, la sede a elegir debe de ser en la que mejor nos desarrollemos en base a nuestra forma de estudio y de práctica.

Yo en lo particular funciono mejor teniendo muchos pacientes, atendiendo un chingo de partos, operando desde el R1 y estudiando a mi ritmo, con pocas clases. Mi error fue no haber elegido una sede que me ofreciera eso, por eso posteriormente tuve que cambiarme de hospital y siento que no hay necesidad de eso si elegimos un buen hospital desde el principio.

EN RESUMEN: Elijan una sede que les convengan a USTEDES, no a su amigo, a su compañero o a otro wey. Piensen en que es lo que quieren y esperan de una residencia y en base a eso escojan una buena opción que les permita a ustedes en particular su mejor desarrollo como médicos. No siempre el lugar que todos quieren es el mejor para uno.

Para tomar tan dificil decisión intervienen varios factores
1. Práctica clínica (número de pacientes)
2. Academia (que tanta enseñanza hay en el hospital)
3. Prestigio del hospital como formador de especialistas
4. Localización geográfica de la sede (si van a tener que cambiarse de ciudad, etc)
5. Que tan lejos esta el hospital de donde van a "vivir" (mejor dicho, solo dormir 2 de 3 días; es importante por si van a tener que cambiarse a un lugar más cercano para de preferencia llegar caminando y no tener que manejar)

Cada quien pondere los factores anteriores y pongalos en el orden que más les convengan, y tomen su decisión tratando de respetar por lo menos los 2 factores de más peso.

Espero que lo anterior le sea útil a alguno. Suerte y no se equivoquen al escoger como yo.

Memorias de un ENARM

El siguiente relato fue una participación original de HenryBoyII en el Foro ENARM. Se transcribe tal y como se publicó:

La noche de martes perfectamente bien bañado, me dispuse abordar el camion para irme a la sede de mi presentacion

Esa noche trate de parecerme lo mas posible a la fotografia de mi identificacion, contemplando cualquier obstaculo por aquello que han pasado varios años desde que tengo mi identifiacion del IFE. Como mi direccion de ahi, y la de mi actual casa son diferentes, fui y le pedi a mi papa un recibo del telefono para comprobar que seguia disponiendo del mismo domicilio ( por si lo pedian )

Me fui vestido de ropa casual pero nada extravagante, pues nunca se me olvido aquella discusion del "aspirante con botas", aquel que ya no iban a dejar presentar si regresaba con botas en las siguientes partes del enarm

Me subo al camion unicamente llevando lo estrictamente necesario: lo que llevaba vestido, mi billetera, dinero, agua, mis llaves y mi celular y algo de material para seguir leyendo esperando que algo que lea ahi me saque de un apuro durante el examen

Ya en el camion, me dispongo a estudiar, cuando de pronto comienza una alarma avisar que van a proyectar una pelicula y ponen una de Eddy Murphy en donde se convierte en politico siendo un estafador, oscurecen el camion y las lamparitas no prenden. No queda remedio, hay que ver la pelicula

Llego a monterrey con hambre, cansado y entumido. Me bajo del camion y apenas son las 3 am.

Al baño

3 pesos de antemano para pasar; Entro y hago de mis necesidades primarias, las secundarias las dejo para despues, pues no soy muy dado a sentarme en baños publicos. Salgo y compro un minicepillito de dientes que venden en un dispensador de monedas. Lo saco y esta patetico y contiene una pastita que por lo pronto me sacan del apuro.

La cafeteria

Tengo hambre, el olor a caliente, los colores de sabritas y los refrescos me invitan a probar algo. Pero...comida preparada?? Y que tal si me da diarrea durante el examen??? Si..mejor no; ahi esta lo de Bimbo, viene empaquetado...pero....no manches un sandwich a 22 pesos???...... ni mother!! jejeje, y dicen que los codos son los de monterrey....."sali pior"...mejor unos rufles y una coca....

Taxiiiiii

Señorita, quiero que me venda un boleto para irme a la facultad de medicina de la universidad....45 pesos....salgo me subo al taxi y el camarada me lleva....oiga, a que van ahi hee??....toda la semana casi han estado viniendo a estas horas.....

mmm...es un examen, algo asi como.....una ejecucion jejeje

Me deja en la facultad y solo veo un campus enrejado y frente ahi un 7 eleven, un JV y a la vueltecita un Oxxo

Señorita me da porfavor una cafiaspirinas?? luego me compro un RedBull para tomarlas y "aguantar durante el examen"

Regreso, entro y me acerco al auditorio. Una fila, medicos jovenes, algunos en pareja hablando, otros sin hablar, formados frente a los tubos de la escalera

5:45 am, 6am, 6:15am, 7am y siguen llegando...ya la fila no se ve, se pierde...

Llega una persona en bata blanca, varias mujeres y un monton de jovencitas con playeras blancas; una actitud un poco altiva...se me figuraban las "juventudes nazis"

Celulares, bolsas, libros...todo lo deben llevar a paqueteria, se van a registrar de 8 en 8 y luego se les asignara un lugar".....y asi se hizo todo

7:45 am Un auditorio lleno, medicos de todos tipos.....en su mayoria jovenes, unos muy jovenes con apariencia incluso de bachilleres....otros que muestran madures....uno que otro que se parecia a mis maestros...como yo, ya medio rucos.....luego el resto, gorditos, delgados, bonitos, bonitas, feos, feas, sangrones, buena onda, fresas, no tan fresas, enclenques, mameyes, doctoras que parecen modelos, otras, parecen modelos de bote, gays, no gays, burros, aplicados, gringos, peruanos, colombianos y no se de donde mas..

7:50 Una doctora que me recuerda un poco a Beatriz Paredes se avienta ahi un verbo de ceremonia de inauguracion de la fecha, dos tres palabras motivante y dos tres amenazantes, nos da la bienvenida y arranca el examen...

Ponga su folio, clave de acceso y comienze....dulces de piña y fresa....falto insulina

Ansiosos por comenzar....primera pregunta: mmm...nada

Bueno voy a la segunda....mmm nada!

Bueno al rato regreso, voy a la tercera.....mmm nada!!!! Hay weeeeyyyy, que es esto Dios mio???

Respiro profundo, me aclaro la garganta me reacomodo simultaneamente con los de enfrente pues...se empiezan a precer las reacciones

Cuarta pregunta...mmm pues..mas o menos, bueno lo bueno es que la puedo cambiar....a lo mejor con las de mas adelante me xplayo y las contesto como si fuera un simple test...... a si??? pues date una asomadita!! Gulp, todas estan del mismo calibre

Veo por arriba de mi pantalla..la doctora frente a mi al principio tenia un semblante de que "me las como ardiendo".....a las hora, su semblante es de desconcierto....a la dos horas es de deseperacion.....a las tres horas se ve desconsolada.....y a la cuarta hora...ya no la veo porque estoy igual...

Receso

Todos por todos lados, caras de preocupacion, unos saludandose, otros comiendo, unos mas palticando muy contentos

Seccion de ingles

Solo el Guyton supera el tamaño de la letra....comienzo a leer...empiezoa comprender...pero..que significa eso??...ups, lo repiten mucho. ha de ser importante......me fijo en los demas....nadie teclea, comienzan acomodarse, unos se acercan a la pantalla como si vieran un bicho raro...otros se recargana en la silla con los brazos cruzados.....rictus de desconcierto.....preocupacion...y finalmente....enojo

Tercera seccion

La apriencia de todos es diferente, cutis graso, ya no es fresco como en la mañana....caras de cansados....buscando acomodarse.....unos estirando la espalda.....otros recargandose en los codos..dulce, tras dulce....sueño...idas al baño...agobio..muco agobio

Primer hora.....sale la primera doctora, todos votean

Segunda hora sales tres mas

Tercer hora comienza la avanzada....solo veo levantar de manos y los vigilantes abriendo las puertas del auditorio

Cuarta hora, termino, verifico y anuncio mi conclusion......me ayudan a cerrar y vaya por su calificacion suerte!!

Calificacion

Numero de folio? XXXX, aqui tiene, firme aqui y ahi le ponen un sello, gracias!

Que??? ya?? asi de facil???....hijole no!!! deme chance de regresar!!! No manches!!

Me doy media vuelta y hay un monton de jovenes espiando despiadamente estduadiando reacciones......hago cara de que no pasa nada....cara de satisfaccion...evito las miradas....y doblando mi papel camino hacia la escaleras rapido como si fuera al baño.....no quiero que me pregunten..que pena!!!

Tomo el metro....terminal de autobuses....lo abordo....y no tengo tiempo de deliberar...estoy muy cansado y me quedo dormido...

Ya! se acabo la pesadilla....sea lo que Dios quiera!

Puntos Importantes Sobre el ENARM. Parte 1: El Examen

Hola a todos colegas!
En esta ocasión, a un mes de realizarse el proximo ENARM, me gustaría comentarles un poco acerca de mi experiencia personal en cuanto al examen. Ojalá les sea de ayuda

El ENARM, como mucho de ustedes ya lo saben, está muy lejos de ser justo segun la definicion de justicia que manejamos la mayoría de nosotros. Los médicos tenemos que seguir sus reglas y jugar su juego, porque en este país es la única forma de realizar una residencia. Muchas veces gente que tiene muchos conocimientos queda fuera y gente que creiamos que no al final lo termina pasando...

Acá se debe esto??? Según mi experiencia personal, no se debe a corrupción solamente, o a la "suerte", yo creo que lo más importante es la preparación que se tiene para presentar el examen.

A mi me fue muy bien el ENARM pasado. Sin embargo, yo no creo que sea ni el más inteligente, ni el que tiene más conocimientos, ni el más hábil clinicamente. Volteo a mi alrededor y veo a algunos de mis compañeros residentes, tanto de los que tuve al principio como los que tengo ahora, y veo en ellos gente que quizá me supera en alguno o varios de los puntos anteriores...

Cual fue la difencia entre ellos y yo??? por que sí son más capacez eso no se reflejó a la hora del examen??? Nuevamente creo que la respuesta es la preparación

Yo me preparé para pasar un examen, no me prepare para "la vida". Mucho de lo que estudié ya no lo recuerdo, porque mi meta fue acordarme de TODO el 1 y 2 de diciembre, sin importar si despues se me fueran olvidando las cosas. Estoy seguro que muchos de mis medicos internos tal vez no ven en mi al más brillante de los residentes que han tenido, ni al más listo, ni siquiera al más dedicado.

A qué quiero llegar con todo lo anterior que he comentado??? A decirles que estudien, que estudien mucho. No para la vida, ni para su residencia, ni para en 1 año, sino para en 4 semanas.

Lleguen al tope de su capacidad para esos días de septiembre. Ese dia, el día del ENARM, es de los más importantes de su vida. Si saben jugar ese juego que se llama "contestar el ENARM" pueden ser capaces aunque sea solo por un par de días SUPERAR a quien los ha superado durante 6 años de carrera o incluso de más tiempo. Pueden VENCER a "rivales" que consideraban invencibles. Hagan un buen ENARM para que no esten preocupandose 2 meses despues, ya que les den los resultados, de que si los van a aceptar o no en el hospital donde siempre quisieron hacer su recidencia.

A estas alturas (de hecho, desde antes debieron), olvidense de lo siguiente:
- Estudiar dosis y cifras
- Estudiar de bibliografia no oficial.
- De hacerle el feo a los libros mexicanos
- De aprenderse detalles o enfermedades muy raras

A lo mejor si saben lo anterior son muy listos, unos verdaderos almanaques de medicina. Pero no se les olvide que eso no lo preguntan en el ENARM. Estos 2 dias de septiembre no se trata de saber más, sino de saber lo que se debe de saber para contestar lo más correctamente posible ese mugre examen.

Y si fueron de los primeros lugares en sus respectivas facultades no se confien. Eso no quiere decir nada necesariamene. El ENARM (hablando solo del examen) no ve su pasado ni su futuro, solo ve lo que ustedes fueron capaces de reflejar al contestar 700 preguntas. No olviden que para quedar en primer lugar en una generacion de 100 personas tuvieron que ver muchas variables a lo largo de 6 años, mismas que no tienen nada que ver ese fin de semana de septiembre. Ese sabado y domingo son TODOS el mismo examen, TODOS a la misma hora.

Antes que este examen NUNCA hubo nada para evaluar a los sustentantes que fuera IGUAL para todos, y lo más probable es que no lo habrá tampoco después. Ni el CENEVAL es patron de referencia, porque no todos lo han presentado. "Jueguen" bien su ENARM y ganense el derecho de ya no atender niños, o partos, o manejar diabetes, hipertension, o lo que sea de medicina que no les guste. Ganense el derecho a dedicarse exclusivamente a lo que más les gusta.

Suerte a todos

Tomado del Foro ENARM. Colaboración original de compa_pirri.

Y......Como Pasar el ENARM?????

Cada año miles de médicos se ven enfrentados a la interminable tarea de prepararse para un exámen, llamado ENARM, el cual selecciona quienes podran realizar una especialidad médica. Se genera una gran ansiedad, a veces acompañada de enojo, ya que no existe una guía oficial, y a veces no tenemos una adecuada orientación de que debemos o no leer para poder ser seleccionados.

Existen diversos cursos, bancos de preguntas, grupos de estudio, etc, pero nada nos prepara para aquellos dos interminables días de 700 preguntas que tal vez definan nuestro lugar a ocupar dentro del mundo de la medicina por el resto de nuestras vidas.

Bueno, el objetivo de escribir este Blog, es de alguna manera orientar a la comunidad médica que se encuentra actualmente preparandose para el exámen. Les cuento que lo he presentado tres veces, y las tres veces he sido seleccionado. No soy un genio, no soy especial, mi memoria y coeficiente intelectual son exáctamente igual al de ustedes. He obtenido el primer lugar nacional, el segundo, y la última vez el número 17 dentro de mi especialidad. Cómo lo he hecho? Simplemente con sentido común y perseverancia.

Deseo relatar mi experiencia personal prerandome para el ENARM, con el objetivo de ayudar a quien lo desee:

Decides inscribirte al exámen, empiezas a adquirir material didáctico y tratas de alguna manera de reabituarte al estudio, pero no sabes por donde empezar.

1.-A mi criterio personal, el tema más básico para tener éxito en el ENARM es tener buenos fundamentos Fisiológicos/Homeostasis. En pocas palabras, como funciona el cuerpo normal.

La importancia de éste tema redunda en que el conocer la fisiología les va a permitir razonar las preguntas, y muchas veces los va a sacar de apuros a la hora de contestar el examen. Se que es una materia que no a todos gusta, pero creanme, es fundamental para tener éxito.

El libro clásico de Fisiología es el Guyton, el cual se puede leer en un mes de pasta a pasta invirtiendo seis horas diarias. Es de gran ayuda realizar resumenes de las cosas más importantes, como las capacidades pulmonares, fisiología del corazón, inervación del corazón, reproducción celular, inmunología, etc. Este primer paso en la preparación del exámen los va a enfrentar a una parte un tanto arida de la medicina, pero les va a dar hábito de estudio, y les va a facilitar muchisimo la comprensión de la patología. Un ejemplo: Si les hablan de Pre-carga cardiovascular en el exámen, ustedes ya saben quien la recibe y que implicaciones fisiopatológicas tiene, y por ende les permite contestar la pregunta, aún sin saber mucho sobre Insuficiencia cardiaca.

2.-Ya que ninguno de nosostros es computadora, y no podemos conocer todas las patologías, el siguiente paso debe de ser un libro como el Diagnóstico y Tratamiento del Tierney (ó Papadakis). Este libro concentra la mayoría de la Medicina Interna que necesitan saber para dar un buen exámen, además, tienen los conocimientos frescos de Fisiología, lo cual les va a facilitar mucho el entendimiento de las patologías.

3.-El tercer paso debe de ser estudiar de un libro Mexicano de Ginecología y Obstetricia. Hay uno, que es un pequeño "secretito" ya que no muchos lo conocen, y es el Libro de GyO publicado por el IMSS. Este libro lo pueden leer en pocas semanas, es fácil de comprender y toca todo lo necesario para el ENARM.

4.-Pediatría, tema FUNDAMENTAL para el examen. Existe un libro que se llama Introducción a la Pediatría de Games Eternod, el cual es escrito por Mexicanos, está muy bien estructurado y retoma la Fisiología normal antes de entrar a la patología, situación que refuerza sus conocimientos del tema, además de afianzar lo estudiado en el paso 2, Medicina Interna.

5.-Hasta el momento deben de llevar 4 meses estudiando, a un ritmo de seis a ocho horas diarias, mas de eso es antifisiológico.

6.-Viene la etapa del repaso, la cual pueden hacer de los Manuales CTO, los cuales considero excelentes, a excepción de algunos tratamientos, ya que muchos no son aplicables a nuestro medio Mexicano. Dichos manuales se pueden cubrir rápidamente, iniciando otra vez por Anatomía, Fisiología, Farmacología, etc.

7.-Ahora ya tienen los cimientos de una buena preparación, pero aún no estan listos para hacer un buen exámen. Hay temas INDISPENSABLES que deben de conocer a la perfección para el ENARM:

-Anticonvulsivantes, sus efectos coolaterales y mecanismos de acción

-Antifimicos, sus efectos coolaterales y mecanismos de acción

-Intoxicaciones, con todos sus sinónimos y antidotos

-Canceres más frecuentes de todos los organos principales y por edad.

-Medicamentos de elección para las principales patologías

-Factores de coagulación y vias de coagulación

-Sindromes por deficiencias enzimáticas

-Micosis profundas y sus sinónimos

-Protozoos, helmintos y vias de infección.

-Rickettsias, sinonimos y tratamientos.

-Glaucoma, Uveitis, Tracoma

-Patologías geneticas más frecuentes

-Ciclo celular

-Mecanismo de acción de los principales fármacos de uso común, como tip, la respuesta viene en las primeras líneas de cualquier PLM.

-Efectos coolaterales de los principales antineoplásicos

-Leucemias



Como recomendación final, hay que dedicar al menos seis meses continuos a preparase para el ENARM, tomando tal vez 2 o 3 descansos en ese lapso de tiempo. Si realmente desean ser residentes, no existe otra manera más que esforzarse al máximo, poniendo de lado vida familiar, afectiva y social, ya que su esfuerzo y perseverancia rendirá frutos, porque estaran comprando un seguro de vida, que se llama ser Médico Especialista.

Residencias: Casos de la Vida Real (2a. parte)

A continuación la última colaboración de compa_pirri en el Foro sobre su desafortunado caso. Estas anécdotas se publican con el fin de que todos los médicos aspirantes y residentes se vayan dando cuenta de cómo es la vida en los diferentes hospitales una vez que logras ser seleccionado. De esa forma podrán tener un panorama más completo de lo que significa ser Médico Residente en México.

Hola, que tal. Muchas gracias a todos los que me respondieron en mi mensaje de "Residencias. Casos de la Vida Real". Como hubo gente quien me preguntó a qué instituto nacional me refería he decido revelar algunos detalles.
Es importante que esto no pase. Hay que ser inteligentes, no dejados, hay una gran diferencia. Cada quien tiene que buscar lo que mas le convenga, no hay que juzgar nunca lo que hacen los demàs.

En primer lugar, me referia al INPer. Varias personas me dijeron que era el mejor lugar para hacer Ginecoobstetricia. Ya vi, que para lo que YO busco, no es así. IMPORTANTE: Dentro de algunos meses habra mucha gente en el foro preguntando por sedes, que cual es mejor, que si hay enseñanza, etc. ANTES ustedes deben preguntarse que es lo MEJOR para ustedes. A mi me dijeron sin mala fe que el INPer es lo mejor... por que? mas que nada por PRESTIGIO.

Prestigio bien ganado??? no lo so, yo pienso que si, pero por alla de 1970... Los numeros no mienten y cada año el INPer baja mas en el examen del PUEM (elaborado por la UNAM para los hospitales que avala). Es solo un punto de referencia, pero de lo màs objetivo.

Por cierto, NO ME QUISIERON ACEPTAR MI FORMATO DE RENUNCIA DONDE DABA MIS MOTIVOS. La razon no la se, al principio me dijeron que me lo iban a aceptar, pero luego me dijeron que respetara el formato de renuncia del instituto, que sacara cartasa que no debia nada, que regresara las famosas "normas del INPer" caducas y ya.
Por lo anterior yo si quiero que se conozca publicamente porque renuncie, asi que a quien le interese le anexo el archivo.

Una ACLARACION, en mi carta menciono un "desafortunado comentario". Lo puse asi por mera diplomacia, la realidad es que sigo creyendo en lo que dije...

Que fue concretamente lo que dije??? Bueno, en realidad compare la manera de trabajar en la unidad de tococirugia del INPer con la del IMSS (alli hice mi internado) y la actitud de los Rs de mayor jerarqui fue la de indignarse. Claro, no le dije muy diplomatico en esa ocasion, en parte por mi frustracion de haber viajado tan lejos y haber dejado TODO, pero en verdad TODO y llegar a la supuesta Elite y no encontrar nada del otro mundo, mas que los mismos mitos obstetricos eso si, con soberbia agregada.

La realidad es que YO PIENSO que el IMSS, por lo menos los hospitales que conozco, son mejores que el INPer en cuanto enseñanza y practica. A mi me "vendieron humo" diciendome que en el INPer se atendian los partos diferentes, como debe de ser... Yo que los vi les puedo decir que nada del otro mundo. Tal vez revisen muy bien el canal del parto posterior al alumbramiento, pero ya. Nada del otro mundo, y si muy pocos partos.

En el INPer conoci a las personas mas soberbias que se puedan imaginar. En el INPer hay gente que cree que nomas ellos enseñan a aplicar forceps. De hecho, llaman a los egresados de otros lados ARTESANOS, porque segun ellos realizan procedimientos mecanicamente sin saber lo que estan haciendo. Yo pienso que estan encerrados en su pequeño mundo donde NO QUIEREN VER que las cosas son diferentes en otros lados, si bien no perfectas no son tan malas como ellos creen. Lamentable que entre medicos exista esto del desprestigio hacia los colegas de otras instituciones. Que vergûenza que piensen asi en un Ínstituto Nacional. Por eso el INPer se esta cayendo y no lo quieren aceptar. Quieren vivir de un prestigio de hace 30 años.

No todo es malo en el INPer, hay residentes buenos tambien, profesional y como seres humanos. Aparte de los 3 residentes que menciono en mi carta, quiero mencionar a otros tambien excelentes: R2 Lalo Cruz, Memo Castellanos, al Mike, a Karina, (perdon si se me pasa alguno) R3 a la Dra Mayeli Fuentes, Dra Alma Lagunas, Dra Bere Lopez, el Dr Armando Aviles, a mis R4: Dr Abitia y el Dr Ramirez, el cual es muy estricto y exigente, pero tambien muy bueno. Una cosa es ser estricto como el Dr Ramirez y otra cosa es ser chingativo y fregativo como muchos de los otros R3 y R4. Uno inmediatamente detecta cuando nos quieren chingar o cuando nos quieren enseñar. Finalmente mi reconocimiento al Dr Fornelli, otro de los jefes de guardia.

Del personal administrativo ninguna queja, muy buenos todos. En cuanto a los 3 medicos que menciono al final, lamentablemente tengo que diferir del momento cuando escribi la carta a este momento, ya que salieron sus verdaderas personalidades cuando entregue mi renuncia... El unico que se salva es el Dr Espino, el cual es un excelente medico, excelente persona, de lo mejor que he conocido en mi vida. Lamentablemente por muy bueno que sea el Dr Espino el solo no va a sacar al INPer adelante si los demas quieren seguir aferrados a su obsoleto sistema de enseñanza.

Cometi el peor error de mi vida al entrar al INPer, pero con esto no quiero decir que los otros 24 compañeros R1 que quedaron cometieron la misma falta que yo. YO LA COMETI PORQUE EL INPER NO TIENE LO QUE YO BUSCO EN UNA RESIDENCIA MEDICA. Yo buscaba un hospital mas de batalla, donde tenga muchos partos y muchas cesareas y no tenga que estar mendigandolos. En el INPer dicenn que un parto del inper vale como 30 de otro lado, o que una cesarea vale 20 de las del seguro. Como menciono en mi carta, para mi una cesarea es una cesarea, una parto es un parto y una paciente es una paciente, y no cambian de valor por estar en una o en otra institucion. Mas cuando sus partos y sus cesareas NO SON NADA DEL OTRO MUNDO.

Cuantos procedimientos hace un R1 del INPer en su año??? en promedio, de 80 a 100 partos y de 20 a 30 cesareas. Creo que esas las opera un residente del IMSS en 15 dias. En fin, no es lo que busco.

Tengo plaza en otro lado (mucho mejor), ahora a presentarme y a ponerme a trabajar... En este foro se le a tirado mucho al CEPEC, a veces con y a veces sin razón, pero en lo que respecta a mi asunto personal solo tengo palabras de agredecimiento hacia ellos. Muchas gracias en verdad y creo que si se dicen sus cosas malas tambien hay que reconocer las buenas. Gracias a ellos no perdere mi plaza ni tendre que presentar el ENARM otra vez.

Y que creen??? el director de enseñanza del INPer queria que regresara mi primer quincena!!!!! y mis 23 dìas de esclavo???? jajaja

Residencias: Casos de la Vida Real

Lo que sigue es una colaboración de compa_pirri en el Foro. En ella describe sus primeras vivencias como residente y algunas experiencias que le ha tocado vivir. Pero dejemos que él les platique... es interesante.

Esta es mi historia. Soy "hijo ausente" del foro. Mientras me preparaba para el ENARM entraba constantemente, pero nomas empecé la residencia y me olvidé de él. Los que ya tienen tiempo en el foro saben quien soy, de donde soy, cual es mi universidad, asi como a que especialidad hice tramite y a que hospital entre...

Mi historia empieza el dia 12 de enero a las 5:37pm, cuando Skorpion, el administrador, nos pasó la noticia de que se podian ver los resultados aquel sabado en la tarde, con 6 horas y media de adelanto. Asi que cheque mi resultado y vi que estaba aceptado, primer lugar de una especialidad troncal... Fue un momento contrastante, de los mas felices de mi vida, pero... el principal problema: NO ME LO ESPERABA. Tenia mas opciones de las que creia

Durante mi preparacion tenia un objetivo claro: quedarme en el Centro medico IMSS de mi ciudad, tomando como subsede el hospital donde habia hecho el internado. Aspiraba, concretamente, a los lugares entre el 30 y el 50 para lograrlo. Opciones: si no quedaba en el ENARM, trabajar y volverlo a intentar, si quedaba pero en un mal lugar, acomodarme donde mejor pudiera en un hospital publico, en caso de quedarme en un privado renunciar. Pero habia otro opcion, la que veia mas lejana... quedar en los primeros 30. Si pasaba eso tendria que dejar mi ciudad y dirigirme a la capital para hacer mi especialidad en un Instituto Nacional de Salud.

Que en primer lugar, y el dia 13 por la noche, sin planearlo, me vine al DF. Esa semana posterior a los resultados fue de tramites, papeles, examenes internos y una entrevista. El 18 me digeron que quede aceptado en el Instituto Nacional de Salud donde estoy actualemente.

Deje todo en mi ciudad y en mi pueblo: Papas, hermanos, familia, amigos, a la niña con la que estaba saliendo... TODO. Me vine al DF esperando encontrar excelencia academica, un hospital de primer mundo alejado de todos los mitos de mi especialidad, la cual se encuentra ubicada en el "lado oscuro" de la ciencia medica.

Inicie mi precurso en febrero. Me entere de cosas interesantes, como que todavia hay lugares donde se usan mucho los castigos, y mi instituto es de ellos. Castigos por todo y de todos. Y en el R1, obviamente el R1 siempre tienen la culpa de todo lo malo que pasa cuando no hay internos...

Cuando me vine a mi instituto no sabia realmente como era, la unica referencia que tenia de él es que era el "mejor lugar para hacer la especialidad". Yo siempre fui hijo del IMSS y estaba acostumbrado a ver pacientes al por mayor, y llego al instituto y me doy cuenta que el volumen de pacientes es menor, pero que si habia una exigencia mayor que en el IMSS en cuanto al cuidado de cada paciente.

Las primeras semanas nos hablaron maravillas del Instituto, el problema fue cuando vi la practica... vi cosas que no me esperaba y eso se conjuntó con muchas cosas mas: estaba solo, no tenia dinero, acababa de llegar a un lugar que no conocia y es enorme, y al ver cosas que no me esperaba mi primer pensamiento fue "VALE LA PENA ESTAR TAN LEJOS Y HABER SACRIFICADO TANTAS COSAS POR LLEGAR A UN LUGAR DONDE RESULTA QUE LAS COSAS SON IGUALES A DONDE VENGO??? Claro, un instituto nacional de salud tiene un prestigio, y ademas te abre las puertas el ser egresado de uno, pero en ese momento me encontre demasiado debil, me desespere...

Un dia, un R4 que iba de salido (era todavia febrero) nos pregunto a algunos de los de nuevo ingreso "cual es su opinion del instituto?" y yo conteste... bueno, dije mi opinion, pero la dije de una forma para nada diplomatica... y ni solo eso, sino que tambien agregue otro comentario poco brillante, comparando mi instituto nacional con el IMSS... Ese comentario para nada gusto a los residentes. Me acuerdo muy bien, lo hice un miercoles y a 4 residentes solamente, pero para el viernes todo el H. Cuerpo de Residentes de mi Insitituto sabia lo que habia dicho.

A partir de ese momento, los R4 salientes me dejaron recomendado con los nuevos R4 y R3. Fueron momentos tensos. No habia dia que no me recordaran lo que dije y que no me amenazaran. Me decian que "hay residentes que ya te estan esperando" o "que me van a hacer la vida imposible". Recuerdo un dia estar de posguardia (todavia de R0) y que llegó uno de mis R4 y me puso un cague horrible enfrente de las pacientes y me dejó "guardado" unas horas mas, agregando que "ya queria que me largara". Muchos residentes que oyeron ese comentario creen que dijo que queria que me largara ese dia a mi casa, que no queria verme en ese momento. Pero yo se la verdad, el se estaba refiriendo a que queria que me largara pero ya del hospital, que renunciara pues.

Ya como R1 las cosas siguieron mas o menos igual. MUUUUUUUUUUUCHOS castigos. Unos sin razon, bueno, no voy a decir que otros "con razon", porque para mi CASTIGAR a un medico, sea cual sea el castigo, no tiene razon de ser. Caray, estamos en el siglo XXI y hay gente que cree que estamos todavia en los 70's. En que mente racional cabe que entre mas chingado y desvelado esté un medico mas va a aprender???. Se supone que Marzo es un mes de "chance" y que no hay guardias de castigo, pero ya me dijeron que me espere a Abril y que alli si me van a dejar guardadito. De que sirve tener guardia ABCD si de todas formas voy a tener que hacer guardias de castigo???

Es un circulo vicioso... Me castigan por alguna pendejada... No estudio... Me preguntan algo, como no estudie no se... me vuelven a castigar... Y asi sigue y sigue

Y como el R1 siempre tiene la culpa de todo, aqui no va eso de "pues tu trabaja y has tus cosas, y asi no te castigan" Eso no es cierto, es irreal, aqui pretextos para castigarte nunca van a faltar. Si les vale madres la NOM para la...(aqui no puedo poner que norma es, porque se van a dar cuenta de que instituto nacional estoy hablando), pues menos le van a hacer caso a la NOM de los Residentes, donde dice que todas esas pendejadas no se permiten.

En fin, todo se a puesto mal, amenazas, amenazas y amenazas. Soy reconocido como el R1 que dice "que el IMSS esta mejor que aqui", y por eso no me van a perdonar ni una.

He hablado con muchos amigos, con maestros y con mi familia. Las opiniones son muy encontradas. Hay quien dice que la clave de todo es poner en una balanza de un lado a mi dignidad y de otro lado al prestigio del instituto. Yo creo que la clave esta en pensar si vale la pena haber dejado todo lo que deje por esoto que tengo aca.

Ahora tengo otra opcion, puedo irme a un hopital muy grande de mi ciudad, donde tengo ya a varios compañeros. Tengo esa opcion sin perder el año y sin tener que hacer nuevamente el ENARM. Pero tengo que hacer el cambio lo mas pronto posible. Mi decision esta tomada.

Quise poner esta reseña para escuchar sus opiniones de mi caso y para que los que apenas van a hacer el ENARM este o un proximo año se den cuenta de la importancia de investigar bien todas sus opciones en caso de pasarlo, de saber bien a que hospital se van a ir, de no dejarse llevar por lo que se dice unicamente, de no dejarse llevar por "prestigio", muchas veces mal ganado o en otros casos bien ganado pero por alla de 1970 y que se les quedo aunque ya no lo merezcan actualemente...
Respeten las opciones de los demas, nunca hagan menos a algunas opciones si no las conocen bien. Nunca se burlen de la decision de un compañero de irse a determinado lugar pudiendo estar en otro que ustedes consideran mejor.

En mi balanza pesó más la dignidad... en la de ustedes que hubiera pesado?
Saludos y cuidense, no debemos dejar que estas cosas sigan pasando.

Y por favor, cuando un residente de su hospital de adscripcion les pregunte que opinan del hospital, para ustedes esa pregunta es el equivalente a que si su novia(o) les hubiera preguntado que opinan de su suegra... no contesten la verdad, contesten lo que quieren oir.