lunes, 24 de noviembre de 2008

El Nuevo Foro ENARM

Esta comunidad ha nacido gracias al Foro ENARM de MSN Groups. Pero como ya muchos saben, Microsoft anuncia que en febrero de 2009 se cerrarán todos los grupos, por lo que el Foro tiene ya un nuevo hogar:

http://www.foroenarm.org

Los invitamos a visitar y participar en este mejorado Foro ENARM, donde podrán tener acceso a la comunidad más grande en internet para aspirantes a Residencias Médicas en México.

domingo, 23 de noviembre de 2008

Residencia en Estados Unidos


La vísperas del primero de Julio no pude dormir. Me sentía emocionado y muy nervioso a la vez. Por fin después de varios años de esfuerzo, después de 3 examenes que se me hicieron eternos y después de lidiar con el ECFMG y el Medical Board (PTAL)... por fin se cristalizaba todo.... y ahora?
¿Como se prepara uno para el primer día del Internado? La mejor preparacion que tuve fué el UCLA IMG Program donde pude conocer mas sobre el sistema de salud en Estados Unidos. Sin embargo cada hospital es diferente y tiene diferente sistema ( y a veces incluso varios sistemas en cada servicio). El hecho de que me gustan las computadoras me ayudó, toda la información esta en la red interna, desde los signos vitales, los rayos X, las interconsultas, la historia clinica de previos ingresos. Al final de la semana de inducción me encontraba con unos 10 diferentes usernames y passwords.
La cultura de la eficiencia, tienes que hacer las cosas bien y rapido. El internado no es un mero requisito, es un trabajo y como Interno eres un empleado que debe de sacar el trabajo bien y rápido. Los pacientes dependen de uno. Cuentas con el apoyo de tu R3, y del Medico de Base, pero la chamba la saca uno.
La diferencia más importante, es el idioma. Todo el día pensar y escribir, hablar y discutir pacientes en un idioma que no es el materno. Esto es un esfuerzo extra. Nunca sera igual por más que te prepares, el vocabulario, la pronunciación los modismos etc. Simplemente no es tu idioma y creo que nunca antes había valorado realmente la importancia de la comunicación eficaz. ¿como se puede preparar uno para esto? Estudiando Ingles, practicando lo mas posible, pero ¿cuanto es suficiente?

Ni siquiera la diferencia de acceso a laboratorio y gabinete de primer mundo es tan impactante como el hecho de tener que funcionar en un lenguaje que no es el propio. Se siente uno como frenado. Al principio las ideas no pueden salir, se atoran y embotellan en un conflicto de gramatica y pronunciación. What do you said?.... can you please repeat what you said?.... I can barely understand you? Se siente uno muy mal... al cabo de unos dias, el lenguaje va fluyendo. Es imponente el internado, pero la barrera del lenguaje creo que lo es más.

Poco a poco uno va ganando confianza y seguridad, y uno sigue pensando ¿cuanta mas preparación del lenguaje hubiera sido necesaria para no sentirse así en la residencia?

Uno no madura en cabeza ajena, pero espero y alguno reflexione y si no, haga la prueba. Una rotacion de una semana en servicio de medicina interna o terapia intensiva en algun hospital de habla Inglesa, o una simple rotacion en consulta externa con el viejito que habla arrastrando la lengua y sientes que no le entieras aunque te hablara en español.
El internado es un reto, el idioma lo es más. Yo tuve la suerte de estudiar Ingles desde la primaria, secundaria y prepa. Mi Universidad tiene como requisito un 80% de nivel de Ingles, pase ese examen sin problema, tambien pase el TOEFL facilmente. Todo eso antes de emigrar a los Estados Unidos y darme cuenta de que sostener una conversación o una entrevista en Ingles es mucho más difícil que los exámenes. Tome clases de Ingles en un colegio, redaccion a nivel de college. Tome clases de reduccion de acento en UCLA ( por medio del UCLA IMG Program). Practique mi Ingles por 2 años trabajando primero como medical asistant y despues como diabetes care coordinator: posteriormente mis 2 años en UCLA donde practique muchisimo mi Ingles. Hice mas de 2 meses de observership rotando por diversos hospitales de UCLA, incluyendo medicina interna, consulta externa. Esto me ayudó muchisimo, y sin embargo sigue siendo mi segunda lengua, y sigo hablando con acento.
Existen sitios de internet donde pueden bajar Pod Cast de casos clinicos o temas de medicina, esto es muy recomendable para afinar el oído y practicar la pronunciación.
Se aceptan sugerencias... ¿Ustedes como le estan haciendo con el Inglés?
Saludos

viernes, 17 de octubre de 2008

Comparación ENARM 2007 y 2008

Miope, participante del Foro ENARM, nos deja esta tabla comparativa (dar un click en ella para ampliarla) que él realizó tomando los datos de la página del CIFRHS. La tabla muestra las plazas de seleccionados en el ENARM 2007 y el último ENARM (2008), la diferencia entre ellas, así como las calificaciones máximas y mínimas de todas las especialidades en los 2 años.

La canción del Residente

Pues ya están los seleccionados. Aquí una canción dedicada especialmente para ellos.

martes, 14 de octubre de 2008

Puntos Importantes Sobre el ENARM Parte 2: La elección de Sede

Compa_pirri, residente de Ginecología y Obstetricia, nos deja en el Foro ENARM esta segunda colaboración sobre sus puntos de vista una vez que ya has sido seleccionado:

Hola nuevamente a todos. Muchas felicidades de antemano para quienes serán seleccionados este año. Este segundo mensaje está dedicado para todos ustedes y para aquellos médicos que resulten seleccionados en el futuro.

En estos momentos abundan las preguntas como "¿Cuál es la mejor sede para cursar mi residencia?", "que opinión tienen de tal hospital?", "a que hospital me recomiendan hacer trámite?", y está bien, pero según mi experiencia creo que antes de preguntarse lo anterior primero tienen que cuestionarse lo siguiente:

1. ¿Qué es lo YO que espero de una residencia médica?
Preguntense como quieren que sea su residencia. Hay quienes estarán más a gusto teniendo muchos pacientes, hay otros que preferiran no tener tantos pero si tener mucho tiempo para estudiar, otros querrán tirale a los "grandes hospitales" de tradición, donde todo mundo quiere estar y no saben ni por qué, los de prestigio, donde se formaron nuestros grandes maestros u otros médicos que admiramos esperando por lo menos salir tan bien preparados como ellos.
Pero...

2. ¿Esos hospitales o esas formadas de preparar son las que me convienen a mi?
Yo soy egresado de una universidad publica (la UDG), donde me acostumbre a trabajar de una forma, donde practiqué en hospitales enormes llenos de pacientes por todos lados. Mi visión de la medicina era reducida, hoy me doy cuenta. Yo pensé que en todo el país era lo mismo, que se practicaba igual. Hoy ya se que no es así, hoy ya valoro a mis hospitales civiles, a mi HGR 46 del IMSS. Y es que mi vida cambió a partir de algo: Me equivoqué al elegir mi sede para la residencia.

Elegí un Instituto nacional, ¿por qué?, porque " se supone" que son las mejores sedes para realizar una residencia, que es donde hay más academia, donde estan los conocimientos más avanzados. ¿Me constaba lo anterior? No, pero casi todo mundo lo piensa así. Me "aborregué". Así que me fui a la gran ciudad, pero no encontre lo que esperaba. Lo que sí encontré fueron malos tratos y pocos pacientes, y por lo tanto, poca practica.

Y vi al resto de mis compañeros R1. Me llamaron la atención los egresados de ciertas universidades del DF. A pesar del maltrato a los R1, no los vi tan desagusto. Varios de ellos hicieron su internado y prácticas en hospitales privados, donde casi no tenian pacientes. De hecho, habia compañeros que en su internado atendieron 5 partos. Yo pense "¡5 partos! esos los atendía no de interno, sino de "preinterno" (así le llamamos en la UDG a los estudiantes de 8vo semestre) y en una sola guardia". De hecho, llegue al internado con el antecedente de haber atendido casi 30 partos.

Entré en desesperación, casi no tenia practica, en lugar de eso, tenía más "enseñanza". En la UDG, me acostumbre a abrirme mi propio camino, a que nadie me estuviera presionando para estudiar, a que yo solo llevara mi propio ritmo. Y tuve buenos resultados estudiando A MI MANERA. Y no solo yo, sino tambien el resto de R1 que habia tenido practicas en hospitales de muchos pacientes (particularmente IMSS) se comenzó a desesperar por lo mismo. Acostumbrados a ver a los R1 (cuando nosotros eramos internos) que no salian del quirofano, cesarea tras cesarea, terminé escogiendo una sede donde ni siquiera partos nos dejaban atender, es más ¡ni tactos vaginales! (el tiempo que estuve en el INPer hice 3 tactos, y al hacer uno de ellos me regañaron porque "no estaba mi R2 vigilandome").

Pero este POST no es para tirarle al INPer, ni para tirarle a las universidades privadas o a las publicas, u hospitales publicos o privados, sino para hacer conciencia de que CADA UNO TIENE UNA FORMA MUY DIFERENTE EN LA QUE FUE FORMADO COMO MEDICO. Desde mi particular punto de vista, la sede a elegir debe de ser en la que mejor nos desarrollemos en base a nuestra forma de estudio y de práctica.

Yo en lo particular funciono mejor teniendo muchos pacientes, atendiendo un chingo de partos, operando desde el R1 y estudiando a mi ritmo, con pocas clases. Mi error fue no haber elegido una sede que me ofreciera eso, por eso posteriormente tuve que cambiarme de hospital y siento que no hay necesidad de eso si elegimos un buen hospital desde el principio.

EN RESUMEN: Elijan una sede que les convengan a USTEDES, no a su amigo, a su compañero o a otro wey. Piensen en que es lo que quieren y esperan de una residencia y en base a eso escojan una buena opción que les permita a ustedes en particular su mejor desarrollo como médicos. No siempre el lugar que todos quieren es el mejor para uno.

Para tomar tan dificil decisión intervienen varios factores
1. Práctica clínica (número de pacientes)
2. Academia (que tanta enseñanza hay en el hospital)
3. Prestigio del hospital como formador de especialistas
4. Localización geográfica de la sede (si van a tener que cambiarse de ciudad, etc)
5. Que tan lejos esta el hospital de donde van a "vivir" (mejor dicho, solo dormir 2 de 3 días; es importante por si van a tener que cambiarse a un lugar más cercano para de preferencia llegar caminando y no tener que manejar)

Cada quien pondere los factores anteriores y pongalos en el orden que más les convengan, y tomen su decisión tratando de respetar por lo menos los 2 factores de más peso.

Espero que lo anterior le sea útil a alguno. Suerte y no se equivoquen al escoger como yo.

lunes, 13 de octubre de 2008

Declaraciones del Secretario de Salud sobre los resultados del XXXII ENARM

Nota del día de hoy de El Universal:

Notimex
El Universal
Ciudad de México Lunes 13 de octubre de 2008

14:06 El secretario de Salud, José Angel Córdova Villalobos, dio a conocer los resultados de la 32 edición del Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas, con el cual seis mil 563 doctores tendrán acceso a una especialidad.

En conferencia de prensa, el funcionario federal precisó que sobre todo será en áreas de pediatría, medicina general y gineco-obstetricia, que son muy demandadas por la población.

Subrayó que el número de lugares para las especialidades representa más de 50 por ciento de las recomendadas internacionalmente.

Todo este trabajo es en aras de la transparencia, legalidad y certeza, "debido a que en muchas ocasiones de este instrumento depende el futuro de los especialistas. De ahí que se les deba garantizar que su ingreso depende por completo de su desempeño y no por otra vía", dijo .

El secretario de Salud aclaró que "no hay ninguna forma de ingresar más que teniendo las mejores calificaciones" en dicho examen, cuyo costo fue de más de 40 millones de pesos.

Reconoció que de esa medida también depende la seguridad en salud y es una forma de garantizar a la sociedad que quienes estudian la especialidad son los mejores alumnos, "de ahí que los mejores médicos estén al cuidado de la salud de los mexicanos" .

Córdova Villalobos recordó que ésta es la primera vez que se aplicó de forma electrónica, y por el nivel de aceptación entre los aspirantes, de acuerdo con los resultados de una encuesta aplicada a más de 13 mil de ellos, se seguirá realizando de esta manera.

Esta herramienta incrementa las medidas de seguridad, transparencia y certidumbre para dar certeza de que es prácticamente imposible que se filtre la información y surjan actos de corrupción.

El examen se aplicó durante cinco días a 21 mil 751 aspirantes de los 23 mil 625 inscritos en cuatro sedes: Monterrey, Guadalajara, Distrito Federal y Mérida.

Calificaciones Máximas y Mínimas XXXII ENARM (2008)

El CIFRHS cumplió con la fecha prometida para la publicación de resultados. Felicidades a todos los seleccionados. A continuación la lista de máximas y mínimas, tomada de la página del CIFRHS. Click en la imagen para ampliar...



martes, 23 de septiembre de 2008

Entrevista al Secretario de Salud sobre el retraso en la publicación de los seleccionados

Esta entrevista se realizó el día de hoy en Radio Fórmula. José Ángel Córdova Villalobos explica por qué no se han publicado las listas de seleccionados del ENARM 2008.

lunes, 15 de septiembre de 2008

La realidad de la carrera de Medicina en nuestro país

Un punto de vista muy peculiar y con sentido del humor de lo que significa ser médico en México:

jueves, 11 de septiembre de 2008

Memorias de un ENARM

El siguiente relato fue una participación original de HenryBoyII en el Foro ENARM. Se transcribe tal y como se publicó:

La noche de martes perfectamente bien bañado, me dispuse abordar el camion para irme a la sede de mi presentacion

Esa noche trate de parecerme lo mas posible a la fotografia de mi identificacion, contemplando cualquier obstaculo por aquello que han pasado varios años desde que tengo mi identifiacion del IFE. Como mi direccion de ahi, y la de mi actual casa son diferentes, fui y le pedi a mi papa un recibo del telefono para comprobar que seguia disponiendo del mismo domicilio ( por si lo pedian )

Me fui vestido de ropa casual pero nada extravagante, pues nunca se me olvido aquella discusion del "aspirante con botas", aquel que ya no iban a dejar presentar si regresaba con botas en las siguientes partes del enarm

Me subo al camion unicamente llevando lo estrictamente necesario: lo que llevaba vestido, mi billetera, dinero, agua, mis llaves y mi celular y algo de material para seguir leyendo esperando que algo que lea ahi me saque de un apuro durante el examen

Ya en el camion, me dispongo a estudiar, cuando de pronto comienza una alarma avisar que van a proyectar una pelicula y ponen una de Eddy Murphy en donde se convierte en politico siendo un estafador, oscurecen el camion y las lamparitas no prenden. No queda remedio, hay que ver la pelicula

Llego a monterrey con hambre, cansado y entumido. Me bajo del camion y apenas son las 3 am.

Al baño
3 pesos de antemano para pasar; Entro y hago de mis necesidades primarias, las secundarias las dejo para despues, pues no soy muy dado a sentarme en baños publicos. Salgo y compro un minicepillito de dientes que venden en un dispensador de monedas. Lo saco y esta patetico y contiene una pastita que por lo pronto me sacan del apuro.

La cafeteria
Tengo hambre, el olor a caliente, los colores de sabritas y los refrescos me invitan a probar algo. Pero...comida preparada?? Y que tal si me da diarrea durante el examen??? Si..mejor no; ahi esta lo de Bimbo, viene empaquetado...pero....no manches un sandwich a 22 pesos???...... ni mother!! jejeje, y dicen que los codos son los de monterrey....."sali pior"...mejor unos rufles y una coca....

Taxiiiiii
Señorita, quiero que me venda un boleto para irme a la facultad de medicina de la universidad....45 pesos....salgo me subo al taxi y el camarada me lleva....oiga, a que van ahi hee??....toda la semana casi han estado viniendo a estas horas.....

mmm...es un examen, algo asi como.....una ejecucion jejeje

Me deja en la facultad y solo veo un campus enrejado y frente ahi un 7 eleven, un JV y a la vueltecita un Oxxo

Señorita me da porfavor una cafiaspirinas?? luego me compro un RedBull para tomarlas y "aguantar durante el examen"

Regreso, entro y me acerco al auditorio. Una fila, medicos jovenes, algunos en pareja hablando, otros sin hablar, formados frente a los tubos de la escalera

5:45 am, 6am, 6:15am, 7am y siguen llegando...ya la fila no se ve, se pierde...

Llega una persona en bata blanca, varias mujeres y un monton de jovencitas con playeras blancas; una actitud un poco altiva...se me figuraban las "juventudes nazis"

Celulares, bolsas, libros...todo lo deben llevar a paqueteria, se van a registrar de 8 en 8 y luego se les asignara un lugar".....y asi se hizo todo

7:45 am Un auditorio lleno, medicos de todos tipos.....en su mayoria jovenes, unos muy jovenes con apariencia incluso de bachilleres....otros que muestran madures....uno que otro que se parecia a mis maestros...como yo, ya medio rucos.....luego el resto, gorditos, delgados, bonitos, bonitas, feos, feas, sangrones, buena onda, fresas, no tan fresas, enclenques, mameyes, doctoras que parecen modelos, otras, parecen modelos de bote, gays, no gays, burros, aplicados, gringos, peruanos, colombianos y no se de donde mas..

7:50 Una doctora que me recuerda un poco a Beatriz Paredes se avienta ahi un verbo de ceremonia de inauguracion de la fecha, dos tres palabras motivante y dos tres amenazantes, nos da la bienvenida y arranca el examen...

Ponga su folio, clave de acceso y comienze....dulces de piña y fresa....falto insulina

Ansiosos por comenzar....primera pregunta: mmm...nada

Bueno voy a la segunda....mmm nada!

Bueno al rato regreso, voy a la tercera.....mmm nada!!!! Hay weeeeyyyy, que es esto Dios mio???

Respiro profundo, me aclaro la garganta me reacomodo simultaneamente con los de enfrente pues...se empiezan a precer las reacciones

Cuarta pregunta...mmm pues..mas o menos, bueno lo bueno es que la puedo cambiar....a lo mejor con las de mas adelante me xplayo y las contesto como si fuera un simple test...... a si??? pues date una asomadita!! Gulp, todas estan del mismo calibre

Veo por arriba de mi pantalla..la doctora frente a mi al principio tenia un semblante de que "me las como ardiendo".....a las hora, su semblante es de desconcierto....a la dos horas es de deseperacion.....a las tres horas se ve desconsolada.....y a la cuarta hora...ya no la veo porque estoy igual...

Receso
Todos por todos lados, caras de preocupacion, unos saludandose, otros comiendo, unos mas palticando muy contentos

Seccion de ingles
Solo el Guyton supera el tamaño de la letra....comienzo a leer...empiezoa comprender...pero..que significa eso??...ups, lo repiten mucho. ha de ser importante......me fijo en los demas....nadie teclea, comienzan acomodarse, unos se acercan a la pantalla como si vieran un bicho raro...otros se recargana en la silla con los brazos cruzados.....rictus de desconcierto.....preocupacion...y finalmente....enojo

Tercera seccion
La apriencia de todos es diferente, cutis graso, ya no es fresco como en la mañana....caras de cansados....buscando acomodarse.....unos estirando la espalda.....otros recargandose en los codos..dulce, tras dulce....sueño...idas al baño...agobio..muco agobio

Primer hora.....sale la primera doctora, todos votean
Segunda hora sales tres mas
Tercer hora comienza la avanzada....solo veo levantar de manos y los vigilantes abriendo las puertas del auditorio
Cuarta hora, termino, verifico y anuncio mi conclusion......me ayudan a cerrar y vaya por su calificacion suerte!!

Calificacion
Numero de folio? XXXX, aqui tiene, firme aqui y ahi le ponen un sello, gracias!

Que??? ya?? asi de facil???....hijole no!!! deme chance de regresar!!! No manches!!

Me doy media vuelta y hay un monton de jovenes espiando despiadamente estduadiando reacciones......hago cara de que no pasa nada....cara de satisfaccion...evito las miradas....y doblando mi papel camino hacia la escaleras rapido como si fuera al baño.....no quiero que me pregunten..que pena!!!

Tomo el metro....terminal de autobuses....lo abordo....y no tengo tiempo de deliberar...estoy muy cansado y me quedo dormido...

Ya! se acabo la pesadilla....sea lo que Dios quiera!

Encuesta sobre especialidades en el XXXII ENARM (2008)

A continuación se presenta el gráfico con los resultados de la encuesta llevada a cabo durante los meses de abril a agosto de 2008 en este blog. Participaron 1448 médicos que contestaron a la pregunta "¿A qué especialidad deseas ingresar en este ENARM?" (Dar click a la imagen para verla en tamaño completo).


Según los resultados, Medicina Interna y Cirugía demostraron ser las especialidades más solicitadas, seguidas por Pediatría y GyO. Para esas cuatro troncales aplicaron más de la mitad de los sustentantes.

Urgencias Médicas y Anestesiología siguieron en las preferencias con el 7% cada una y Medicina Familiar con 6%. Las menos solicitadas fueron Comunicación, Audiología y Foniatría, Epidemiología, Medicina Legal y Medicina del Deporte, las cuales no alcanzaron ni el 1% de los aspirantes.

En los próximos meses se abrirá la nueva encuesta para el XXXIII ENARM, que incluirá las nuevas especialidades. Gracias por participar.

jueves, 28 de agosto de 2008

Aviso oficial del cambio de sedes y formato del XXXII ENARM

Jueves, 28 de Agosto de 2008

EXAMEN FORMATO ELECTRÓNICO


Como parte del esfuerzo de la Secretaría de Salud por hacer más eficiente, equitativo y transparente la aplicacion del XXXII ENARM, por instrucciones del Dr José Ángel Córdova Villalobos, presidente en turno de la CIFRHS, se ha decidido transformar el formato hacia una plataforma electrónica, lo cual requiere modificar las sedes originalmente seleccionadas por cada uno de los aspirantes, por lo que se les informa que las sedes oficiales son:

DISTRITO FEDERAL

EXPO BANCOMER
Av. Santa Fe No. 270.
Colonia Santa Fe.
Delegación Álvaro Obregón, C.P. 01210 México, DF

GUADALAJARA

HACIENDA LA PROVIDENCIA
Av. Río Blanco 1727
Col. Lomas del Centinela Zapopan Jalisco

MERIDA

CENTRO DE CONVENCIONES DEL FRENTE DE TRABAJADORES DEL VOLANTE

Periférico s/n a la altura del Parque Nacional No Contaminante, a un costado de la Facultad de Ingeniería Civil.

MONTERREY

Auditorio de Odontología de la Universidad Nacional Autónoma de Nuevo Leon.

Ciudad Universitaria, Código Postal 66450 San Nicolás de los Garza, N.L.



En los próximos dias se le confirmará el día que deberá presentarse en la nueva sede, no obstante debe considerar que dicha fecha podrá ser entre el día 6 y l0 de septiembre.




ATENTAMENTE

CIFRHS

http://www.cifrhs.org.mx/contenidos/acerca_cifrhs/aviso_entrega_credenciales.html

Confirmado: el XXXII ENARM será electrónico.

El CIFRHS está enviando en estos momentos correos electrónicos a todos los inscritos al XXXII ENARM para dar a conocer las nuevas sedes donde podrán presentarlo, pues finalmente se confirmó que será electrónico a partir de este año.

Hasta ahora y según lo enviado en los correos, parece ser que el ENARM se llevará a cabo entre el 6 y el 10 de septiembre en las nuevas sedes asignadas.

Cualquier cambio lo daremos a conocer de inmediato a través del blog y del Foro ENARM.

domingo, 10 de agosto de 2008

Puntos Importantes Sobre el ENARM. Parte 1: El Examen

Hola a todos colegas!
En esta ocasión, a un mes de realizarse el proximo ENARM, me gustaría comentarles un poco acerca de mi experiencia personal en cuanto al examen. Ojalá les sea de ayuda

El ENARM, como mucho de ustedes ya lo saben, está muy lejos de ser justo segun la definicion de justicia que manejamos la mayoría de nosotros. Los médicos tenemos que seguir sus reglas y jugar su juego, porque en este país es la única forma de realizar una residencia. Muchas veces gente que tiene muchos conocimientos queda fuera y gente que creiamos que no al final lo termina pasando...

Acá se debe esto??? Según mi experiencia personal, no se debe a corrupción solamente, o a la "suerte", yo creo que lo más importante es la preparación que se tiene para presentar el examen.

A mi me fue muy bien el ENARM pasado. Sin embargo, yo no creo que sea ni el más inteligente, ni el que tiene más conocimientos, ni el más hábil clinicamente. Volteo a mi alrededor y veo a algunos de mis compañeros residentes, tanto de los que tuve al principio como los que tengo ahora, y veo en ellos gente que quizá me supera en alguno o varios de los puntos anteriores...

Cual fue la difencia entre ellos y yo??? por que sí son más capacez eso no se reflejó a la hora del examen??? Nuevamente creo que la respuesta es la preparación

Yo me preparé para pasar un examen, no me prepare para "la vida". Mucho de lo que estudié ya no lo recuerdo, porque mi meta fue acordarme de TODO el 1 y 2 de diciembre, sin importar si despues se me fueran olvidando las cosas. Estoy seguro que muchos de mis medicos internos tal vez no ven en mi al más brillante de los residentes que han tenido, ni al más listo, ni siquiera al más dedicado.

A qué quiero llegar con todo lo anterior que he comentado??? A decirles que estudien, que estudien mucho. No para la vida, ni para su residencia, ni para en 1 año, sino para en 4 semanas.

Lleguen al tope de su capacidad para esos días de septiembre. Ese dia, el día del ENARM, es de los más importantes de su vida. Si saben jugar ese juego que se llama "contestar el ENARM" pueden ser capaces aunque sea solo por un par de días SUPERAR a quien los ha superado durante 6 años de carrera o incluso de más tiempo. Pueden VENCER a "rivales" que consideraban invencibles. Hagan un buen ENARM para que no esten preocupandose 2 meses despues, ya que les den los resultados, de que si los van a aceptar o no en el hospital donde siempre quisieron hacer su recidencia.

A estas alturas (de hecho, desde antes debieron), olvidense de lo siguiente:
- Estudiar dosis y cifras
- Estudiar de bibliografia no oficial.
- De hacerle el feo a los libros mexicanos
- De aprenderse detalles o enfermedades muy raras

A lo mejor si saben lo anterior son muy listos, unos verdaderos almanaques de medicina. Pero no se les olvide que eso no lo preguntan en el ENARM. Estos 2 dias de septiembre no se trata de saber más, sino de saber lo que se debe de saber para contestar lo más correctamente posible ese mugre examen.

Y si fueron de los primeros lugares en sus respectivas facultades no se confien. Eso no quiere decir nada necesariamene. El ENARM (hablando solo del examen) no ve su pasado ni su futuro, solo ve lo que ustedes fueron capaces de reflejar al contestar 700 preguntas. No olviden que para quedar en primer lugar en una generacion de 100 personas tuvieron que ver muchas variables a lo largo de 6 años, mismas que no tienen nada que ver ese fin de semana de septiembre. Ese sabado y domingo son TODOS el mismo examen, TODOS a la misma hora.

Antes que este examen NUNCA hubo nada para evaluar a los sustentantes que fuera IGUAL para todos, y lo más probable es que no lo habrá tampoco después. Ni el CENEVAL es patron de referencia, porque no todos lo han presentado. "Jueguen" bien su ENARM y ganense el derecho de ya no atender niños, o partos, o manejar diabetes, hipertension, o lo que sea de medicina que no les guste. Ganense el derecho a dedicarse exclusivamente a lo que más les gusta.

Suerte a todos


Tomado del Foro ENARM. Colaboración original de compa_pirri.

sábado, 2 de agosto de 2008

Las credenciales para presentar el XXXII ENARM las entregarán en septiembre

Fue dado a conocer un nuevo cambio de fechas para la entrega de credenciales, de acuerdo a la página del CIFRHS:

Viernes, 1 de Agosto de 2008

PROCESO DE ENTREGA DE CREDENCIALES

Debido al incumplimiento en tiempo y forma de la empresa que inicio el servicio de credencialización electrónica en las entidades federativas del país y en el Distrito Federal, el Comité de Posgrado y Educación Continua en su sesión del uno de agosto de 2008, acordó lo siguiente:
  1. Suspender el proceso de credencial electrónica.
  2. Entregar las credenciales en las sedes de aplicación elegidas por los aspirantes inscritos de acuerdo con los términos de la Convocatoria 2008.

PROCEDIMIENTO DE ENTREGA DE CREDENCIALES

Las credenciales de los inscritos, que cumplan con los términos de la Convocatoria 2008, se entregarán directamente a los interesados de acuerdo con el siguiente procedimiento:
  1. Del 2 al 5 de septiembre del año en curso podrán recogerlas en los Servicios Estatales de Salud de las entidades federativas en donde se ubica la sede elegida para sustentar el XXXII Examen Nacional, con horario de 9:00 a 14:00 horas.
  2. En el caso del Distrito Federal se atenderá exclusivamente a los aspirantes que presentarán el examen en las sedes ubicadas en el Distrito Federal, el lugar para entregar las credenciales continua siendo la oficina del CPEC ubicada en Homero 213, planta baja, Colonia Chapultepec Morales, código postal 11570, Delegación Miguel Hidalgo. En horario de 9:00 a 15:00 horas.
  3. El 5 de septiembre en horario vespertino, podrán recorgerla directamente en las instalaciones de la sede de aplicación. En todos los casos.

PARA AQUELLOS ASPIRANTES QUE NO HAYAN PODIDO RECOGER SU CREDENCIAL EN LOS DÍAS PROGRAMADOS, PODRÁN HACERLO, COMO ÚLTIMA FECHA, EL SÁBADO 6 DE SEPTIEMBRE EN LAS SEDES DE APLICACIÓN DE 6:00 A 7:00 AM.

ATENTAMENTE

COMITÉ DE POSGRADO Y EDUCACIÓN CONTINUA

jueves, 24 de julio de 2008

Aviso de última hora

Para todos los que se inscribieron al ENARM 2008:

Te informamos que con el propósito de mejorar la calidad de los servicios relacionados con el proceso de entrega de credenciales para presentar el ENARM, que garantizará el manejo seguro, ágil y eficiente de tu identidad, el periodo de entrega iniciará el 31 de julio y concluirá el 8 de agosto de 2008 de acuerdo con lo señalado en la convocatoria, en las sedes asignadas.

Para el caso de los aspirantes extranjeros y mexicanos que radiquen fuera de México el periodo de entrega de credenciales será del 11 al 15 de agosto de 2008.

Ver aviso actualizado.

viernes, 27 de junio de 2008

¿ENARM electrónico?

Nota publicada en Excelsior el día de ayer:

25-Junio-2008

Aplicarán exámenes electrónicos para residencias médicas

Notimex

(02:35 p.m.)

Busca la Secretaría de Salud esquivar la corrupción luego de los casos que se han dado en las últimas ocasiones.

El secretario de Salud, José Angel Córdova Villalobos, anunció que a partir de agosto los exámenes para obtener una residencia médica se aplicarán de forma electrónica, con el fin de evitar actos de corrupción.

Entrevistado en la entrega de condecoraciones y premios al médico en salud, el titular de la Secretaría de Salud (SSA) indicó que aunque la prueba aún no se ha elaborado ya se están ubicando los sitios y los sistemas para llevarla a cabo.

Destacó que quienes aspiren a una residencia médica deberán acudir a la sede para que se les asigne una computadora y resolver el examen, y al día siguiente se les dará el resultado.

Córdova Villalobos destacó que en agosto próximo se concursarán a través de esta prueba seis mil plazas en las diferentes especialidades médicas del sector salud. (...)

martes, 27 de mayo de 2008

Opciones para Médicos en Estados Unidos

Hay una gran demanda por profesionales de la salud que hablen español en EU. La población Hispana sigue creciendo muy rápidamente y ahora no se limita a los estados de la frontera sur de EU. Ahora es generalizado.
Existen campañas muy agresivas que reclutan enfermeras y médicos extranjeros de todo el mundo para traerlos a EU.
Hay lo que llaman un “shortage” escasez de enfermeros.
Lo que yo les recomiendo es que estén seguros si quieren realmente ser enfermeros después de haber sido médicos. Yo trabaje de MA (medical assistant) y uno se puede sentir incluso deprimido al ver a los pacientes solo como asistente y no como medico. O ¿que actitud tomas si tienes una opinión diferente a la del doctor? ¿Te podrías quedar callado? Estamos acostumbrados a ser médicos. Para eso estudiamos ¿no?

Hay diversas situaciones que te podrían orillar a escoger un cambio en tu profesión de medico a técnico en el área de salud. Tu edad. El tiempo que ha pasado desde que dejaste la escuela de medicina, el hecho de reconocer que has perdido tus hábitos de estudio. La difícil situación económica, las necesidades de tu familia a la que tienes que mantener etc…

La necesidad nos ayuda a cambiar. Nos ayuda aceptar con humildad los cambios y las nuevas situaciones. Durante el tiempo que trabaje como MA hubo varias ocasiones que me sentía desesperado. Sentía ganas de volver a mi antiguo trabajo como medico coordinador de medicina preventiva. El salario no lo es todo. Durante este tiempo tenia la incertidumbre si algún día volvería a ejercer como medico. Comencé un grupo de estudio para el USMLE con la incertidumbre de si valdría la pena o no, si lo lograría o no.

Gracias a Dios ahora estoy a punto de comenzar mi residencia. Gracias también a que encontré el programa de UCLA IMG Program y a los Doctores que lo coordinan y han sido un gran apoyo en este proceso.

Sin embargo las opciones existen. Si por alguna circunstancia no puedes seguir tu camino por el lado del USMLE, no te angusties hay otras opciones. Hay otros programas que te pueden ayudar a lograr tus sueños y tus metas de sacar adelante a tu familia.

Existe un programa en California que ayuda a los médicos a hacerse técnicos en área de la salud, se llama Welcome Back. Tiene oficinas en san Francisco, Los Angeles y San Diego.

Yo estuve asistiendo al de San Diego. A mi me ayudaran a conseguir trabajo de Medical Assistant (MA). Me ayudaron con el Resume (que es algo así como un curriculum vitae). Las clínicas pueden acceder a contratarte sin que tengas una licencia de MA, pero otras te la pueden exigir. La situación de que hay mucha población hispana facilita un trabajo para quienes hablamos español. Durante 2 meses me supervisaron cuando aplicaba inyecciones, sacaba sangre para laboratorios, ponía vacunas etc... Después de esos 2 meses me dieron una carta donde declaraban me habían entrenado como MA. Luego pude hacer el examen lo que llaman "challenge the boards" esto es después de trabajar un tiempo en un puesto haces el examen para obtener tu licencia y certificado oficial por el gobierno de California. El examen estaba muy, muy fácil (de hecho tenia 8 meses estudiando para el USMLE y hacer el examen me dejo muy contento, nada que ver con las preguntas de Step 1).

Comencé ganando 12.50 la hora, alrededor de 2000 al mes. Me alcanzaba para apenas pagar la renta, comida y los servicios. Luego me ascendieron a educador en diabetes y case manager, ya entonces ganaba 18 la hora. Un trabajo de Case Manager o educador en salud es mejor pagado pero a veces necesitas empezar como MA, que te agarren confianza y a la primera vacante te colocas. Tengo amigos que han empezado como MA y han terminado de Manager de la clínica.

Volviendo al tema de Welcome back.... este programa es muy bueno si lo que te interesa es una carrera como Enfermero Titulado (RN) o Physicain Assistant (PA). También como técnico en farmacia, técnico en emergencias medicas, paramédico etc.... tienen un programa de Medico a RN (enfermero titulado). El programa tiene pre requisitos, como algunas materias de college. Tarda aproximadamente 1 año y medio para lograr hacerte RN. Los RN ganan arriba de 60,000 al año, depende el hospital el tipo de puesto etc...

Ahora si lo que quieres es ser medico en este lado, la mejor opción es aplicar a UCLA IMG Program. Pasar los Steps y hacer tu residencia. Si no estás interesado en Medicina Familiar en California hacerlo por tu cuenta. Una opción es endeudarte con Kaplan o hacer un grupo de estudio.

Existe otro programa que esta en Nueva York, se que esta conectado de alguna manera a Welcome Back. En este programa te ayudan a hacerte Medico Osteopata (DO). Tarda unos 3-4 años y debes de presentar los Steps de USMLE al final. Este programa te conviene si hace tiempo no estudias y necesitas volver a salón de clases a revisar TODO. Se de gente que se ha ido y están muy contentos. Para mayor información buscar en Welcome Back.

Links
WELCOME BACK SAN DIEGO
http://www.welcomebackcenter.org/

UCLA IMG PROGRAM
http://fm.mednet.ucla.edu/IMG/img_program.asp
http://img-latinos.blogspot.com/

lunes, 19 de mayo de 2008

Match 2009 USMLE

Obtenido de
http://www.nrmp.org/res_match/yearly.html

Hola Doctores:
Aquí les envió las fechas programadas para completar su proceso de Match para el 2009. Se requiere que de preferencia ya tengan sus resultados completos de todo el proceso de USMLE. Se vale (sin embargo) aplicar con 1 resultado pendiente, siempre y cuando lo obtengas antes de diciembre. Es necesario aplicar temprano para poder ser considerado por los programas de residencia a los que aplicas, mientras antes mejor. Lo mas tarde sin perder mucha oportunidad es por la segunda semana de Octubre.
Los programas comienzan sus entrevistas en Noviembre, y estas duran hasta Enero. Es necesario que programes adecuadamente tus entrevistas ya que algunos terminan viajando de estado a estado. Por este motivo programar las entrevistas de el mismo área en las mismas fechas te ayudara a ahorrar dinero.
Mucha suerte!


2009 Main Match Schedule
Calendario del Match 2009

August 15, 2008
Applicant registration begins at 12:00 noon eastern time.
La aplicación del ERAS la puedes comenzar a realizar este día. Te recomiendo que no esperes hasta este día para comenzar a redactar tu Personal Statement. Te puede llevar meses perfeccionarlo y debe de estar redactado con tu mejor Ingles posible. Pide ayuda a personas que hablen Ingles como lengua materna. El resto de la aplicación también requiere un buen tiempo para redactarla de la manera mas adecuada.

September 1, 2008
Institution / program registration begins at 12:00 noon Eastern Time.
En esta fecha ya puedes comenzar a aplicar a los programas que te interesen. Antes de esta fecha ya debiste haber hecho tu investigación acerca de cuales programas son amigables con los IMGs y en cuales de ellos realmente te interesa aplicar. Puedes aplicar a cuantos programas puedas pagar. Dependiendo de tu experiencia clínica en Estados Unidos, tus cartas de recomendación, y lo atractivo que les resulte tu aplicación (Personal Statement y Curriculum Vitae) deberás de aplicar a más o menos programas.

November 30, 2008
Applicant registration deadline Note: Applicants may register after this deadline by paying an additional late registration fee of $50.00 when registering after 11:59 PM eastern time.
No quieres registrarte en estas fechas. Las entrevistas ya empezaron y es poco probable que obtengas las suficientes entrevistas para hacer Match.

January 15, 2009
Rank order list entry begins. Applicants and programs may start entering their rank order lists at 12:00 noon Eastern Time.
Puedes iniciar a enviar tu lista de programas en orden de preferencia. Los programas envían sus listas de candidatos en orden de preferencia.

January 31, 2009
Quota change deadline Programs must submit final information on quotas and withdrawals by 11:59 PM eastern time.
Para los programas de residencia. Fecha donde todavía pueden cambiar el numero de plazas disponibles.

February 25, 2009
Late registration deadlineRank order list certification deadline Applicants and programs must certify their rank order lists by 9:00 PM eastern time. Staff will be available to answer your questions during the final deadline hours. CERTIFIED applicant and program rank order lists and any other information pertinent to the Match must be entered in the R3 System by this date and time.
Fecha limite para enviar tu lista de programas por orden de preferencia. Tu lista debe de estar certificada (por ti mismo).

March 16, 2009
Applicant matched and unmatched information posted to the Web site at 12:00 noon eastern time.
Quien quedo y quien no. No se sabe donde aun.

March 17, 2009
Filled and unfilled results for individual programs posted to the Web site at 11:30 am eastern time. Locations of all unfilled positions are released at 12:00 noon Eastern Time. Unmatched applicants may begin contacting unfilled programs at 12:00 noon Eastern Time.
Scramble. Se anuncian las programas que aun tienen plazas vacías. Los aplicantes que no tienen plazas pueden contactar los programas e intentar obtener una plaza. Quedan pocas plazas y miles de aplicantes sin plazas. Poco probable obtener plaza de esta manera.

March 19, 2009
Match Day! Match results for applicants are posted to Web site at 1:00 pm eastern time.
Este día sabes donde quedaste!

March 20, 2009
Hospitals send letters of appointment to matched applicants after this date.
Los hospitales y programas mandan sus cartas de invitación después de esta fecha.
Comienzas tu residencia en Julio 2009. 1-3 semanas antes los programas comienzan cursos de inducción (varia según el programa).

Nota: El programa de UCLA para IMG ayuda durante este proceso. Ya que te provee de experiencia clinica en EU (Observership) y dependiendo de tu participacion obtienes cartas de recomendacion. Asismismo ayuda a los participantes en la redaccion de la aplicacion del ERAS y MATCH, incluyendo tu Curriculum Vitae y tu Personal Statement.

http://fm.mednet.ucla.edu/IMG/img_program.asp

http://img-latinos.blogspot.com/

sábado, 17 de mayo de 2008


No. 1
Año 2008
Miércoles 07 de Mayo2° Año de Ejercicio.
Segundo Receso
Comisión Permanente

LEGISLATURAS DE LOS ESTADOS

OFICIO DEL CONGRESO DEL ESTADO DE TABASCO, CON EL QUE SE REMITE ACUERDO:
POR EL QUE SE EXHORTA A LAS DEPENDENCIAS CORRESPONDIENTES A REALIZAR LAS GESTIONES NECESARIAS PARA MODIFICAR LA CONVOCATORIA PARA EL EXAMEN NACIONAL DE ASPIRANTES A RESIDENCIAS MÉDICAS 2008.

SE REMITIÓ A LAS COMISIONES DE SALUD DE LA CÁMARA DE SENADORES Y DE LA CÁMARA DE DIPUTADOS.

H. CONGRESO DEL ESTADO DE TABASCO
LIX LEGISLATURA

Asunto: Se remite Punto de Acuerdo 181
Villahermosa, Tabasco, 17 de abril de 2008.


SEN. SANTIAGO CREEL MIRANDA
PRESIDENTE DE LA MESA DIRECTIVA
DE LA CÁMARA DE SENADORES DEL
H. CONGRESO DE LA UNIÓN
P R E S E N T E,

Por acuerdo de la Presidenta de la Mesa Directiva por el mes de abril del presente año; correspondiente al Primer Periodo Ordinario de Sesiones, del Segundo Año de Ejercicio Constitucional de la Quincuagésima Novena Legislatura del H. Congreso del Estado de Tabasco; tengo a bien comunicar a usted, que con fundamento de lo dispuesto por los artículos 28, segundo párrafo y 36, fracción XLIII, de la Constitución Política del Estado Libre y Soberano de Tabasco, el Congreso del Estado de Tabasco, en sesión ordinaria celebrada el día 8 de abril del presente año, emitió el Punto de Acuerdo número 181, del que remito un tanto, para la atención que considere al respecto.

Sin otro particular, aprovecho la ocasión para saludarle.

A T E N T A M E N T E
"SUFRAGIO EFECTIVO. NO REELECCIÓN"
EL OFICIAL MAYOR DEL HONORABLE
CONGRESO DEL ESTADO DE TABASCO


LIC. REMEDIO CERINO GÓMEZ


PUNTO DE ACUERDO 181

PRIMERO.- Se exhorta a los Titulares de la Secretaría de Salud y la Secretaría de Educación Pública del Gobierno Federal, en su calidad de presidentes rotativos de la Comisión Interinstitucional para la Formación de los Recursos Humanos en Salud, para realizar las gestiones correspondientes tendientes a la modificación de la Convocatoria para el ENARM 2008, a efecto de eliminar las restricciones previstas en el Capítulo III y que son aplicables a partir del año 2010.

SEGUNDO.- Envíese copia del presente Acuerdo a las legislaturas Estatales, a la Asamblea legislativa del Distrito Federal y a las Cámaras de Diputados y Senadores del Honorable Congreso de la Unión, a efecto de que, de considerarlo pertinente, se adhieran al mismo como un apoyo más para que los médicos mexicanos que aspiran a estudiar una especialidad, puedan presentar, sin restricciones, el Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas.

DADO EN EL SALÓN DE SESIONES DEL PODER LEGISLATIVO DEL ESTADO, EN LA CIUDAD DE VILLAHERMOSA, CAPITAL DEL ESTADO DE TABASCO, A LOS OCHO DÍAS DEL MES DE ABRIL DEL AÑO DOS MIL OCHO.


A T E N T A M E N T E
"SUFRAGIO EFECTIVO. NO REELECCIÓN"
HONORABLE CONGRESO DEL ESTADO


DIPUTADA ESTHER ALICIA DAGDUG LUTZOW
PRESIDENTA


DIP. CRISANTO SALAZAR RUÍZ
SECRETARIO




Nota: Con fundamento en Las Reglas Provisionales en Relación con la Gaceta del Senado de la Junta de Coordinación Política de fecha 11 de octubre del año 2006, por el que se crea la Gaceta del Senado y con base en la Regla Segunda, inciso cuatro de ese ordenamiento, la publicación impresa de la Gaceta del Senado y la que aparece en medios electrónicos, tiene sólo propósitos informativos y no genera consecuencias jurídicas fuera del propio Senado.

Opina en uenlacetransparencia@senado.gob.mx

SENADO DE LA REPÚBLICA: Xicoténcatl No.9, Centro Histórico
Ciudad de México, Distrito Federal
C.P 06010 Teléfono: 51-30-22-00


http://www.senado.gob.mx/gace.php?sesion=2008/05/07/1&documento=18

Agradecemos a TlalocTexcatlipoca, quien publicó esta nota en el Foro ENARM.

miércoles, 14 de mayo de 2008

Calidad de vida de médicos residentes en un hospital de tercer nivel


DOCTORCITA YAZMIN nos comparte un interesante artículo publicado en el Boletín del Colegio de Medicina Interna de México, A.C. en el número de enero-febrero 2008.

Un estudio que nos da un punto de vista más a tomar en cuenta al ingresar a una residencia médica.


RESUMEN

Antecedentes: la calidad de vida es la percepción que las personas tienen sobre su posición en la vida, en el contexto cultural y sistema de valores en el que viven, y respecto de sus metas, expectativas, normas y preocupaciones.

Objetivo: valorar la calidad de vida de los médicos residentes del Hospital General de Occidente de la Secretaría de Salud, en Zapopan, Jalisco, México.

Pacientes y métodos: todos los médicos residentes que ingresaron al primer año del curso de especialidad medicoquirúrgica en el Hospital General de Occidente, entre marzo de 2004 y marzo de 2005. La calidad de vida se valoró mediante la aplicación del cuestionario, en español, del Perfil de Calidad de Vida en Enfermos Crónicos (PECVEC), en tres momentos: al ingreso, a los seis meses y al año.

Resultados: la mayoría de los residentes informó buena calidad de vida al inicio del estudio (93%), que disminuyó en la segunda medición (63%) y volvió a aumentar en la tercera medición (76%), pero sin llegar a los valores de base. Cuando las muestras se sometieron al análisis estadístico mediante la t de Student para muestras pareadas, en todas las escalas de la dimensión de calidad de vida relacionada con la salud se encontró un valor de p con alta significación estadística entre la primera y segunda mediciones.

Conclusiones: la calidad de vida relacionada con la salud de los médicos residentes sufre un descenso en los primeros seis meses, con recuperación a los 12 meses, pero sin retornar a los valores de base.

Palabras clave: calidad de vida, médicos residentes, hospital de tercer nivel.

Haz clic aquí para abrir el artículo completo.

lunes, 12 de mayo de 2008

2 notas publicadas en Reforma sobre la protesta de médicos por las nuevas condiciones de inscripción.

Parece que los medios finalmente comienzan a interesarse en las protestas de los médicos afectados por las injustas condiciones de inscripción impuestas por el CIFRHS. El día de hoy en el Reforma, periódico de circulación nacional, se publicaron dos notas que tienen que ver con los amparos interpuestos por algunos médicos.

En lo personal lo que más indigna es la posición de nuestro "brillante" director de Calidad y Educación de la Secretaría de Salud, Miguel Ángel Lezana, quien asegura que no se viola ningún derecho al trabajo de los médicos a los que se les impide presentar el ENARM, pues la Ley Federal del Trabajo "no tiene nada que ver con una convocatoria", cosa por demás manipulada y falsa, porque no se está luchando por la convocatoria en sí, sino por sus consecuencias, siendo la más grave la de DEJAR SIN NINGUNA OPORTUNIDAD DE DESARROLLO PROFESIONAL A MILES DE MÉDICOS a los que se les condena a dejar su carrera incompleta de por vida.

Y lo peor, este funcionario nos acusa a los que por diversas circunstancias tenemos que presentar el ENARM por más de tres ocasiones de ser los que nos robamos y vendemos el examen!!! Háganme el C. favor.

Pero les transcribo las notas publicadas el día de hoy. Juzguen ustedes mismos.


Reclaman residencias médicas

Víctor Fuentes. Reforma, 12 de mayo 2008.

Luego del escándalo que generó la venta del examen para obtener residencias médicas en hospitales públicos, este proceso de selección enfrenta un nuevo problema: amparos promovidos por candidatos inconformes.

Aspirantes a participar en el examen, que se realiza cada año, presentaron en los últimos seis meses por lo menos 83 amparos para impugnar actos de la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos para la Salud.

Lo anterior, luego de que un tribunal colegiado de circuito estableció que el Poder Judicial Federal sí puede revisar la actuación de dicha comisión, creada en 1983, pues ejerce funciones de autoridad y puede vulnerar garantías individuales.

“Es patente que las determinaciones que emite esa comisión, en relación con el examen de mérito, tales como dar de baja e impedir la participación en concursos futuros a las personas que aspiren a pertenecer a ese sistema, constituyen actos de autoridad susceptibles de ser impugnados a través del juicio de garantías”, afirmó el Décimo Quinto Tribunal Colegiado en Materia Administrativa.

Los quejosos han promovido amparos para impugnar tanto los resultados del examen anterior, como la convocatoria para el próximo, agendado para el 7 y 8 de septiembre de 2008.

Los tribunales no califican la competencia médica de los aspirantes. Su función es determinar si la comisión intersecretarial, al actuar como autoridad, respeta garantías individuales como la no discriminación y la obligación de fundar y motivar legalmente sus actos.

En septiembre de 2007, días antes de la celebración del Trigésimo Primer Examen Nacional, la comisión tuvo que aplazar el proceso tras descubrir que el examen había sido vendido en 80 mil pesos a los aspirantes interesados en conocerlo de antemano.

El caso resultó en una denuncia penal ante la PGR, pues en teoría el examen es celosamente auditado por 24 notarios públicos y resguardado por una compañía de traslado de valores.

A fin de cuentas, el examen se aplicó en diciembre. Más de 25 mil 500 médicos se habían inscrito para competir por 6 mil plazas, pero alrededor del 8 por ciento no acudió a la cita y se sospecha que entre ellos estaban los que compraron la prueba.

La convocatoria para el examen de 2008 establece requisitos como un pago de dos mil pesos.


Descartan violentar garantías

Margarita Vega. Reforma, 12 de mayo 2008.

Ante los amparos que se han promovido contra los exámenes para obtener residencias médicas, la Secretaría de Salud sostiene que en ningún momento ha violado alguna garantía individual en este proceso.

Miguel Ángel Lezana, director de Calidad y Educación de la dependencia federal, y responsable de la aplicación de estas pruebas, descartó los argumentos de los quejosos y defendió tanto la forma de realizar el examen, como su convocatoria.

“Se ha contestado en todos los casos que, a juicio del análisis que se ha hecho internamente, no existe ninguna violación a garantías individuales, al menos a los artículos que varias de estas demandas argumentan.

“Por ejemplo, argumentan que hay violaciones a la Ley Federal del Trabajo, lo cual es claramente improcedente, no tiene que ver con una convocatoria para inscribirse para presentar un examen; o que hay violaciones al artículo 123 de la Constitución, que es el que regula las relaciones laborales, y tampoco, porque no hay ningún tipo de relación laboral que se esté violentando”, indicó el funcionario en entrevista.

Una de las inconformidades en los amparos, es la nueva convocatoria del examen, en la que se prohíbe que participe un aspirante que se ha inscrito ya cinco veces, o ha realizado la prueba en tres ocasiones.

“Parte de las investigaciones que se llevan a cabo junto con la PGR desde septiembre del año pasado, han demostrado, por un lado, que las personas vinculadas con la sustracción y venta de los exámenes eran gente que buscaba repetidamente inscribirse en el examen”, señaló.


El post anterior fue publicado originalmente por Dr.Qwerty1 en el Foro ENARM.


viernes, 9 de mayo de 2008

Residencia Medica en E.U. SI SE PUEDE!

Me siento muy contento de haber decidido venir a EU en busca de mis residencia medica y el sueño de un mejor futuro para mi familia. Por las situaciones que todos conocemos no es posible que todos hagamos nuestra residencia en Mexico. Tuve una gran suerte al encontrar el Programa de UCLA IMG. Me habia estado preparando por mi cuenta, ya habia comprendido un poco la situacion. Sin embargo el tener el apoyo de Medicos comprometidos con la comunidad latina como el Dr. Patrick Dowling y la Dra. Michelle Bholat, ha hecho una gran diferencia. Ademas del respaldo de una de las 5 mejores facultades de medicina en EU, o el 3er mejor hospital en todo EU, mejor de la costa Oeste.

Al inicio no comprendia que implicaba todo esto. sabia que era dificil conseguir rotaciones clinicas en el EU, y que era igualmente dificil conseguir las cartas de recomendacion. Yo hice mi parte. Estudie y estudie y estudie... me canse, me harte de hacer preguntas, de leer libros etc... finalmente logre pasar mis examenes a la primera. (gran merito de mis excelentes asesores que no me permitieron hacer el examen para reprobarlo, sino me asesoraron para que lo hiciera solo cuando lo pasara). Se de muchos compañeros que han hecho los examenes solo para ver de que se trata, los reprueban y despues les cierran las puertas. Hace falta mucha informacion en este proceso. Existen tantas oportunidades desaprovechadas. Lo que mas me llama la atencion es la situacion tan critica en nuestros paises. Medicos desesperados por el desempleo o por la falta de oportunidad de realizar una residencia. La falta de responsabilidad de las Instituciones educativas al seguir generando medicos solo para 2 años (servicio e Internado). Existen oportunidades.

Cada año Estados Unidos tiene unas 6,000 plazas disponibles para quien las reclame. Las plazas ahi estan. Los Indues nos llevan años de delantera. La India tiene 249 escuelas de medicina registradas en IMED de las cuales 221 son aprobadas por el estado de California, mientras Mexico tiene 70 en IMED y 42 aprovadas en California. Sin embargo el excedente de Medicos en Mexico es muy grande.

Cada año Mexico gradua de 83 escuelas (IMED solo tiene 70 registradas) mas de 10,000 medicos. Sin embargo no solo compiten estos recien graduados sino tambien los medicos de generaciones anteriores que no han logrado entrar. Por esto en el 2008 aplicaron para estas 6,374 plazas unos 25,500 candidatos http://portal.salud.gob.mx/



En EU el mismo año (2008) se generron 20,940 plazas, de estas los estudiantes americanos ocuparon 14,359 (en general se graduaron 15,242) . Quedaron libres 6581. Paises como la India, Filipinas, Afganistan, tienen mas de 40 años enviando medicos a este pais. Sus escuelas han adoptado planes de estudio copiados dia a dia de las facultades americanas, ademas enseñan medicina en Ingles. Por estas razones los paises de habla hispana no figuramos siquiera entre los 10 principales siendo que somos vecinos.
Por estas 6581 plazas aplicaron 13, 496 IMGs.
http://www.nrmp.org/data/advancedatatables2008.pdf
Como ven la situacion no esta tan dificil como uno piensa. Si requiere de MUCHO estudio, dominio del idioma INGLES y sobre todo muchas ganas. Ser pro- activos. buscar la manera de hacer las cosas. Tener desicion y ser persistentes. Pero ha valido la pena.

Solo comentarles a mi no me ha tocado nada facil. Tengo 4 hijos, que son mi prioridad, soy padre soltero y si me las he visto negras. pero por ellos uno sale adelante. Ellos son mi motivacion.
SI SE PUEDE!


En la foto me encuentro muy feliz festejando el dia del Match con el Dr Patrick Dowling, la Dra. Michelle Bholat y mis hijos, Nazareth, Gilberto, Enrique y Josue.

domingo, 4 de mayo de 2008

En 2010, 48% de los médicos NO tendrán derecho a presentar el ENARM.

TlalocTexcatlipoca hizo en el foro un interesante análisis acerca de los miles de médicos que se verán afectados por las nuevas condiciones del CIFRHS para inscribirse al ENARM a partir de 2010. Esto da mucho qué pensar y permite un enfoque crítico a las arbitrariedades de quienes deciden el futuro de los médicos en nuestro país.


Estuvimos haciendo cuentas y tendencias.
Actualmente menos del 20% entra a la residencia. Es decir, uno de cada 5 entra, y cuatro se quedn a repetir el proximo año el ENARM. Si sigueramos viendo esa tendencia, tendremos que, dado que las plazas de residente son practicamente las mismas, en el futuro 2010 entrara a la especialidad el 12%.
Esto quiere decir que al menos 58% de los medicos que quieran inscribirse, ya habran tenido "gastados" sus "tres chances" de entrar a hacer una especialidad medica en Mexico.
Por otra parte, chequen. LAS LIMITANTES QUE PONE EL CIFRHS TRAEN ATRASO EDUCATIVO Y EN LA CALIDAD MEDICA, les digo porque. Porque recordemos nustras clases de estadistica (qure horror!!!) que son sumamente utiles ahora para entder los siguiente.
LA CAMPANA DE GAUSS es la curva de distribucion normal que siguen los valores (variables) numericos. lAS CALIFICACIONES DEL ENARM siguen una curva de distribucion normal para cada grupo de especialidad y para cada grupo-tipo de sustentates.
Ejemplo: Si en Cirugia, en 2006 (que segun notas periodisticas un gran porcentaje de los entrevistados y encuestado dijo que tenia el examen), los resultados oficiales de CIFRHS (ver grafica adjunta) indican que de todos los sustentates de esta especialidad el que menos saco fue 8.35 en el ENARM y el que mas saco fue 77.25, esto genera en la distribucion normal una curva gaussiana donde la parte de en medio (el cero) corresponde al percentil 50, la calificacion minima corresponde por abajo del percentil 1, y la maxima corresponde arriba del percentil 99, para este grupo de especialidad.
En este caso (cirugia general ENARM 2006), fueron seleccionados los que tuvieron un puntaje de 63.1 en adelante. Esto es que las varibles (calificaciones) que fueron tomadas en cuenta, se infiere que tomaron del percentil 88 en adelante.
Ahora bien, este percentil 88(calificacion de 63.1) al percentil 99 (77.25), supongamos que lo constituyen los medicos seleccionados en cirugia general que por el numero de veces que sustentan ele xamen nacional, se compondria asi.
10% 1a vez,
25% 2a vez,
15% 3a vez,
15% 4vez,
10% 5a vez,
5% 6a vez,
1% 7a vez,
2% 8va vez en adelante
1.5 % medicos que renunciaron
1.5% medicos con especilidad concluida
Si estoy mal corrijanme. LO QUE "LUPITA" quiere es que, queden fuera del concurso de seleccion que es el ENARM, gente que tiene capacidad suficiente para pasr el examen, independientemente del numero de veces que sustente., y que si consedramos que ya no quiere que a partir del 2010 los que hayan hecho tres veces el ENARM les quiere impedir que lo presenten, significa que quiere dejar de la competencia a 50 PORCIENTO de la gente que tiene aptitud de pasarlo.
GRAVE ATRASO PARA EL PROGRESO DE MEXICO. Grave atraso. Este 50% de gente que tiene capacidad de pasar el ENARM que "lupita" pretende dejar fuera por sus faldas y por mero capricho en el mejor de los casos, o tal vez, para beneficar a algun grupo en especial, acarreara que, medicos con mayor experiencia clinica y practica que tengan capacidad de poder pasar su examen en condiciones NORMALES, sean deshechados. Ese 50% que no quiere "lupita" darles chance de hacer el examen por tener mas de tres veces presentado el ENARM, o por haber renucniado, o por tener especialidad.
Asi sea el 1% el que pretende dejar fuera, es un atropello y refleja por si mismo, este analisis teorico de lo que pasaria con loq ue la actual convocatoria, LO MAL QUE ES EL HECHOD E QUERER LIMITAR A LOS MEDICOS DISCRMINADOLOS, eb vez de acceder a ponerlos a prueba, como a todois los demas, sin distingos excluyentes, quye no benefician a nadie, ni a la sociedad qu espera que los medicos que sean seleccionados sean los mejores indepedientemente del numero de vces que lo haya presentado, ni cualuier otra situacion soocial que quiera utilizar el CIFRHS para discrminar.
¿QUE PIENSAN DE ESTO?
Esto causa vergueza, como medico y como mexicano, mientras en otros paises se busca fortalcer la competitividad academcia y eliminar la discrminacion, "lupita" quiere todo lo contrario, afianzar la discrminacion y debilitar la competitividad medico-academica en Mexico.
O NO?

viernes, 25 de abril de 2008

EMBRIOLOGIA INTERACTIVA "SIMBRYO"

¿Qué es Simbryo?Simbryo es un centro de procesos embriológicos animados único y abarcativo basado en la web. Utilizando Flash 5.0, ofrece animaciones de alta calidad de vectores originales, que representan algunos de los acontecimientos de desarrollo más difíciles de comprender.

DESCARGA:

http://rapidshare.com/files/75727750/Embriolog_a_Smbryo.rar


LOS 100 DIAGNÓSTICOS PRINCIPALES EN PROCEDIMIENTOS INVERVENCIONISTAS

Autor: Peter Rogers; Anne Roberts; Peter E. Schloesser; Wade H. Wong

Obra innovadora diseñada para ofrecer la información y sobre todo, las imágenes más representativas, intuitivas y esclarecedoras sobre los 100 diagnósticos más importantes de cada especialidad radiológica. Cada diagnósticos o procedimientos intervencionistas principales se ilustra con excelentes imágenes radiológicas de alta resolución (TC, RNM, etc.)

ANATOMIA PARA EL DIAGNÓSTICO RADIOLOGICO

ANATOMIAPARA EL DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO
PARTE I


PARTE II

jueves, 24 de abril de 2008

MANUAL WILLIAMS DE OBSTETRICIA



DESCARGA EL LIBRO

Harrison Medicina Interna Español

ESTE ES UN EXTRACTO DEL HARRISON EN ESPAÑOL, VIENE EN WORD


DESCARGA EL LIBRO

Facultades y Escuelas de Medicina acreditadas

Según la actual Convocatoria del CIFRHS, a partir del año 2010 no podrán inscribirse al ENARM aquellos alumnos procedentes de Facultades o Escuelas de Medicina que no estén acreditadas por algún organismo reconocido por el Consejo para la Acreditación de la Educación Superior, A.C. (COPAES).

Actualización: la página de la COMAEM lleva ya varios meses fuera de servicio. Si quieres checar el status de tu escuela, lo puedes hacer en la página de la Asociación Mexicana de Escuelas y Facultades de Medicina (AMFEM).



lunes, 21 de abril de 2008

Cardiología de Guadalajara

No sé si este quedó bien, ya que el libro es en HTML y según yo sí funciona como lo descargué. Cualquier cosa me avisan



Descargalo en HTML

Tratado de Pediatría de Nelson

DESCARGA I

DESCARGA II

DESCARGA III

DESCARGA IV

Schwartz´s PRINCIPLES OF SURGERY



DESCARGA EL LIBRO

LISTA DE MIS LIBROS

ESTA ES LA LISTA DE MIS LIBROS CON LOS QUE CUENTA MI BIBLIOTECA ELECTRONICA, EL QUE OCUPEN CON GUSTO LO SUBO AL BLOG.

DESCARGA LA LISTA

¿Qué es el ENARM?

Introducción

(Tomado del sitio del CIFRHS)

El Examen Nacional de Aspirantes a Residencias Médicas (ENARM) está organizado por el Comité de Enseñanza de Posgrado y Educación Continua (CEPEC), dependiente de la Comisión Interinstitucional para la Formación de Recursos Humanos para la Salud (CIFRHS).

El examen se integra con reactivos que exploran el conocimiento de Medicina General mediante un muestreo representativo de los contenidos de diversos programas de estudio y de la morbimortalidad prevalente en el país. Asimismo, se indaga la aptitud para la aplicación de criterios y toma de decisiones médicas y, adicionalmente, la capacidad de comprensión de textos médicos escritos en idioma inglés. El cuestionario se renueva cada año. Todos los médicos deben iniciar sus estudios en una especialidad de entrada directa e ingresan mediante este proceso selectivo. Para ingresar a subespecialidades, los aspirantes deben cubrir los requisitos que corresponden a uno o más años de una especialidad de entrada directa y ser seleccionados internamente en las instituciones que las imparten.


Estructura de Examen

El Examen Nacional se aplica en dos días consecutivos, simultáneamente, en todas las ciudades con sitios examinadores. Su contenido cubre áreas de: Ciencias Básicas, Conocimientos Médicos y Conocimientos en Salud Pública, de manera que abarca las cuatro divisiones troncales de la Medicina. Además, se explora el grado de comprensión de textos médicos escritos en idioma inglés, ya que es el más utilizado en las obras y revistas especializadas, por lo que es indispensable para cursar estudios de posgrado y mantener actualizado al futuro especialista.

La calificación final estará integrada en el 90 por ciento por los resultados de las tres secciones que exploran conocimientos médicos; y el 10 por ciento restante corresponde al resultado de la sección de inglés.

El examen está conformado de cuatro secciones, tres de ellas tienen reactivos de las cuatro divisiones troncales de la medicina distribuidas en forma aleatoria; si el opositor no presentara alguna de las cuatro secciones dará motivo a la cancelación de su examen.

En consecuencia, el examen final de conocimientos médicos está compuesto por 600 reactivos y ocupa 12 horas; esto es: 720 minutos, equivalentes a 43.200 segundos que arroja un promedio de tiempo por pregunta de 1 minuto y 12 segundos.

En total las 4 secciones contienen 700 reactivos que deben responderse durante dos días consecutivos en un tiempo máximo de 15 horas.

Las tres secciones dedicadas al área de conocimientos médicos, con 600 reactivos, corresponden a interrogantes cuyos temas se distribuyen aleatoriamente respecto a las cuatro áreas básicas más Salud Pública; a saber: Medicina Interna, Cirugía, Ginecología y Obstetricia y Pediatría. Las preguntas sobre estas materias ocupan aproximadamente el 85 % de la evaluación (número de reactivos), mientras que el 15% restante se dedica a evaluar la comprensión de textos en idioma inglés.

Reactivos.

La forma más común de realizar un examen objetivo es por medio de la utilización de reactivos de opción múltiple. En el Examen Nacional se utilizarán reactivos convencionales que exploran conocimientos específicos, reactivos con casos clínicos de los que se deriva una sola pregunta y reactivos con casos clínicos de los que se deriva una serie de preguntas, generalmente relacionadas con diagnóstico, diagnóstico diferencial, pronóstico y tratamiento.

La Hoja de Respuestas.

Para señalar las respuestas, se utilizarán hojas especialmente diseñadas, por lo que se necesita contar, por lo menos, con dos lápices del número 2 ó 2.5 y con una tabla de plástico, conglomerado o de acrílico tamaño oficio, para apoyarse durante la realización del examen. Esta tabla no deberá tener hojas, ni anotaciones. Cualquier otro material es retirado. Las hojas de respuesta son identificadas con un color, que es el mismo de acuerdo con la sección que se esté resolviendo

Los resultados se concentran y son calificados por un lector óptico, por lo que los aspirantes deben llenar solo el área indicada para evitar que la respuesta sea anulada.

Para procesar las respuestas, se utilizarán hojas especiales para lectura óptica provistas por el CEPEC por eso es muy importante que el alumno rellene completamente el círculo correspondiente a la opción que cree correcta.

Las preguntas de la prueba objetiva de conocimientos se presentan agrupadas y numeradas. Para cada una de las preguntas se ofrecen cuatro o cinco opciones o alternativas (precedidas por las letras A, B, C, D y E) de las cuales sólo una corresponde a la respuesta correcta. En la hoja de respuestas, se encontrarán señaladas estas mismas letras y la numeración progresiva que corresponde a las preguntas del examen, en secuencia vertical.

El aspirante debe llenar, con lápiz del número. 2 ó 2,5 el espacio correspondiente a la opción elegida. La recolección de las hojas de respuesta se extiende como máximo hasta terminar el tiempo asignado para cada Sección sin excepciones.

Elección de especialidades.

El centro calificador recibe del Servicio de Seguridad, los paquetes de hojas de respuestas de cada sede aplicadora. Cada hoja se califica individualmente, cancelando el examen que no cuente con las cuatro secciones presentadas.

Con los resultados globales, se obtendrán 22 listados de alumnos examinados, uno por cada especialidad ofrecida en el concurso, en orden decreciente de calificaciones de los aspirantes. Los seleccionados para cada especialidad serán los que obtengan los mejores lugares y el límite estará determinado por el número de plazas que ofrece el sistema de salud para cada una de ellas.

Los postulantes deben elegir la especialidad a la que aspiran y disputar una plaza con tantos opositores como los que se hayan inscripto en la misma.

Hay un solo examen para todos los aspirantes con independencia de la especialidad que soliciten, en los mismos días y horas. No es un examen de acreditación sino de selección y eliminación; esto es: de oposición. Por ejemplo: si hay 2000 aspirantes a Ginecología y Obstetricia, se asignan las plazas según la puntuación obtenida en forma decreciente, entre los que se inscribieron para disputar esas plazas sin importar la calificación obtenida por alumnos inscritos en otras especialidades. Se dan casos, en los que una puntuación de un alumno que supera la media nacional tal vez no resulte suficiente para obtener sitio en una especialidad y sí en otra; la selección del área es definitiva y no puede permutarse.

Puntuación.

Todos los aciertos tienen el mismo valor numérico, que se transforma a una escala de 100 por ello en las calificaciones por asignatura las medias obtenidas y las diferencias son calculadas sobre una base 100.

Informe a los alumnos.

Cada sustentante recibe un resultado individualizado de su desempeño y el lugar que ocupo dentro del listado de la especialidad seleccionada, incluso los que fueron admitidos.