viernes, 11 de abril de 2008

UCLA IMG Program



Hola colegas Médicos:


Me encuentro en Los Angeles California, soy participante del programa de UCLA.


Los invito a conocer acerca del proceso del USMLE, ERAS, MATCH y las residencias americanas.
Mi intencion es solo informar y dar a conocer las oportunidades que hay por estos rumbos y que las estan aprovechando unos 6,000 medicos internacionales cada año. Desafortunadamente somos muy pocos latinos.
Para iniciar les comento que Estados Unidos cada año abre alrededor de 20,000 plazas de primer año. Este año (2008) se generron 20,940 plazas, de estas los estudiantes americanos ocuparon 14,359 (en general se graduaron 15,242) . Quedaron libres 6581 que son asignadas a los IMG (International Medical Graduated) sin embargo son paises como la India, Filipinas y Afganistan quienes las ocupan. Estos paises tienen mas de 40 años enviando medicos a este pais. Sus escuelas han adoptado planes de estudio copiados día a día de las facultades americanas, ademas enseñan medicina en Ingles. Por estas razones los paises de habla hispana no figuramos siquiera entre los 10 principales aun cuando somos vecinos.
Por estas 6581 plazas aplicaron 13, 496. Informacion del NRMP
El organismo encargado de los IMGs es el ECFMG donde se inicia el proceso.
Se inicia por medio de una aplicación. se requieren de copias certificadas o documentos originales que incluyen Titulo Profesional, Cardex o Hoja final de calificaciones. La traducción debe de ser por un traductor certificado. Si planeas aplicar a California (o al IMG Program) debe de ser un traductor certificado por ATA (American Translator Association), ya que deberas cumplir con los requisitos del Medical Board de California.
Una vez inscrito siguen los famosos examenes del USMLE (United States Medical Licensing Examination) General Information Step 1 Step 2 Step 3
El Step 1 es un examen de Ciencias Basicas. Para muchos el mas dificil. Tiene un indice de 40 % de reprobados de los IMGs. Esto es contando los IMGs provenientes de paises que hablan Inglés o estudian en Inglés e incluyendo a los latinos. No he encontrado información formal, pero se cree que los latinos tenemos un indice de reprobados mas alto :(
El Step 2 se divide en CK o Clinical Knowledge, conocimientos clínicos y en CS Clinical Skills o Habilidades Clínicas.
Los 3 examenes tienen su grado de dificultad. Son examenes estandarizados. Step 1 y Step 2 Ck son en computadora. Tienes 1 hora por bloque de 50 preguntas en step 1 para untotal de 7 bloques en 8 horas. Tienes 1 hora para recesos y almuerzo. Tu administras tu tiempo. Si inicias tu primer bloque a las 8 de la mañana, tendrás que terminar tu último bloque 8 horas despues, ni un segundo mas, la computadora nomas te saca y ya. Cada hora es lo mismo.
El examen de Step 2 Conocimientos clínicos es igualmente estandarizado, 45 preguntas por hora (son preguntas mas largas con datos de laboratorio y gabinete) . Un total de 8 bloques y 9 horas maximo. Este examén es engañoso. Muchos médicos piensan que es muy sencillo, clínica, somos muy buenos clínicos. Pero no es sencillo y es debido a que si te presentan un paciente con un cuadro de cólico renal, y te preguntan cual es el siguiente examen diagnóstico , (no no es placa simple de abdomen) te estan preguntando en un hospital en los Estados Unidos con el riesgo de demandas que existe que le haces a este paciente en base a la Medicina Basada en la Evidencia, la respuesta es tomografia computada. Sin embrago no siempre TAC es la respuesta correcta, debes de saber las normas (Guidelines) aceptadas o que tipo de evidencia existe al respecto.
El examen de habilidades clinicas es con 12 pacientes estandarizados (algo nuevo para mi). Los pacientes son actores, muy bien entrenados, les dan la misma informacion a preguntas similares a los diversos medicos que los examinan. Saben muy bien la patologia que estan actuando. Saben los diagnosticos diferenciales que debes de excluir y ellos te califican tu desempeño, tu trato o relación médico paciente. Además debes de redactar una nota tipo SOAP (en Ingles claro) donde te califica un médico que conoce ampliamente el paciente que te toco. Tienes 15 minutos para entrevistar y examinar a tu paciente y 10 minutos para hacer tu nota.
Una vez que ya pasaste tus 3 examenes el ECFMG te otorga un certificado. Luego accesas al ERAS para iniciar tu proceso de solicitar entrevistas para diferentes programas de residencias. despues de las entrevistas viene el dia del Match. Cuando sabes si quedaste, luego 2 dias despues sabes donde quedaste.
En general esta es una breve, rápida y superficial vista del proceso.
Saludos paisanos

Gilberto

LINKS

UClA IMG Program Pagina Oficial y aplicaciones.

http://fm.mednet.ucla.edu/IMG/img_program.asp

Blog de los UCLA IMGs

http://img-latinos.blogspot.com/